王小丽，周 英，周玉萍

    股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture,ITF)是指下肢遭受直接或间接性暴力而引起股骨颈基底部到股骨小粗隆区间的骨折现象，以局部疼痛、肿胀或压痛，功能障碍，髋外侧见皮下淤血斑等为主要症状，影响病人生活质量[1]。手术为该症治疗金标准，但术后肢体功能康复是序贯且连续的过程，术后早期康复阶段病人生理/心理较为敏感，是接受正确康复知识和技能信息的关键时期。有研究表明，术后康复效果与功能恢复情况和损伤程度、救治技术、护理措施与康复环境密切相关，提供持续康复和延续护理在内的教育模式，帮助病人掌握疾病知识与自护技能，有利于提高病人自我管理能力和康复持续性，改善其预后[2]。微信包括微信群和微信公众号两种形式，微信群可作为医患实时互动答疑及同伴交流的平台，公众号可作为知识点与资讯推送的便利渠道，作用于提醒、记录、教育等方面[3]。有研究表明，基于微信平台行健康教育与传统教育相比较，具有个性化、系统化、动态化特点，具有使用方便、主题鲜明、指向明确的优势[4]。为此，本研究将以自我护理为目标导向的微信平台宣教应用于股骨粗隆间骨折病人围术期中，效果显著。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2019年6月—2021年7月88例股骨粗隆间骨折病人作为研究对象。纳入标准：18～80岁；符合股骨粗隆间骨折诊断标准[5]并具有手术指证；具备正常沟通能力；资料齐全且自愿参与该研究者。排除标准：存在精神障碍者；意识不清病人；髋关节并发其他疾病者；骨折前无法独立行走者；合并有严重神经系统疾病者。根据抽签法将其等分为对照组和研究组各44例，对照组男25例，女19例；年龄44～76(65.58±4.34)岁；AO分型：A1为16例，A2为17例，A3为11例；疾病原因：车祸17例，坠落伤10例，跌倒17例；研究组男23例，女21例；45～77(66.87±4.56)岁；AO分型：A1为18例，A2为15例，A3为11例；疾病原因：车祸16例，坠落伤5例，跌倒23例。两组病人基本资料具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组围术期实施传统健康教育，主要由护理人员结合病人病情与需求实施随机性健康宣教，通过口头宣教和发放健康手册，为病人讲解疾病知识、术后并发症知识、术后康复锻炼内容与方式等。研究组则以自我护理为目标，实施微信平台宣教模式，具体内容如下。

    1.2.1 明确健康教育需求 采用半结构式访谈法自行设计股骨粗隆间骨折病人围术期护理需求问卷[6]，通过开放式交流提问分析病人教育需求 ......