车慧虹

    嗜铬细胞瘤是一种源于肾上腺髓质并能分泌儿茶酚胺的肿瘤，手术切除是目前治疗嗜铬细胞瘤首选的方案，但嗜铬细胞瘤病人术前常合并高血压，若病人术前高血压症状得不到有效的控制，则会影响病人手术开展[1-2]。为了能让手术顺利开展，术前4周需指导病人服用降压药，以保障术中病人血压不会突然大幅度下降，提高病人手术安全性[3]。然而，病人居家期间缺乏专人指导，导致病人用药依从性下降，影响病人用药效果。此外，手术作为创伤性治疗，加之病人对手术缺乏认知及了解，导致病人术前出现应激反应，表现为情绪焦虑、抑郁及血压升高，因此影响病人血压控制，不利于手术开展[4]。研究指出，术前提高病人对疾病的认识并对病人加强心理干预，可提高病人遵医行为及减轻病人不良情绪，有利于手术开展[5]。由于近年互联网被广泛应用在各个领域，基于手机为移动终端的信息化护理服务近年逐年被应用在病人临床就诊过程中[6]。移动医疗慢病系统是基于互联网及手机终端的医疗信息化管理平台，该管理平台能为慢性疾病病人提供信息化居家医疗服务，从而使病人实现从医院到居家的一系列健康管理。因此，本研究将探讨基于移动医疗的慢病管理系统对嗜铬细胞瘤病人用药依从性、不良情绪及血压改善效果，旨在为嗜铬细胞瘤病人术前血压管理提供指导，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年6月—2020年6月收治的嗜铬细胞瘤病人76例作为研究对象。纳入标准：①术前经CT或B超初步确诊；②术后经病理活检证实；③病人对本研究内容知情并表示愿意积极配合。排除标准：①由其他基础疾病引起的肾脏病；②合并心、肝、脾、肺等脏器功能衰退；③合并血液系统疾病；④合并精神异常、认知障碍、沟通障碍病人；⑤临床资料不全 ......