廖佳倩，王国蓉，邓晓园，陈寿莉

    食管癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,其发病率位居全球第8位，死亡率位于第6位[1]。我国食管癌病人占全球总数的一半，以老年男性居多。目前，手术治疗是早期食管癌的首选方法[2]。在手术治疗中，由于手术范围较大，给心肺及消化系统功能造成了严重影响，从而易引发术后多种并发症。其中，以肺部感染最为常见[3]。有研究报道，食管癌术后肺部感染发生率为20%，病死率为10%～30%[4]。另有研究对食管癌病人术后重返重症监护室(ICU)的原因进行分析，发现术后因肺部感染重返ICU的病人高达60%[5]。食管癌术后并发肺部感染不仅影响病人手术效果及预后、延长住院时间、增加医疗费用，重者还可发生急性呼吸功能不全，造成器官功能衰竭导致死亡[6-10]。因此，明确食管癌病人术后肺部感染危险因素对后期制订个体化方案进行前瞻性预处理、改善病人预后至关重要。当前，国内外学者对食管癌病人术后肺部感染危险因素均进行了一定程度的研究，但其研究结果并不一致，且纳入相同危险因素的结果也存在差异[8,11-14]。因此，本研究旨在对国内外有关食管癌病人术后肺部感染危险因素的研究进行Meta分析，以期为临床早期预防和干预肺部感染提供循证医学证据。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入与排除标准 纳入标准：①研究对象为食管癌术后病人；②年龄≥18岁；③研究类型为病例对照、队列、横断面研究；④结局指标为术后肺部感染的危险因素；⑤中、英文文献。排除标准：①无肺炎诊断标准，同时分析多种术后肺部并发症但无法单独提取肺部感染的研究；②学位论文、会议报告、综述；③无法获取全文、数据不全且不能通过其他途径获取；④重复发表文献；⑤纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)评分0.1或I2≤50% ......