张仁霞，张日连，王丹熙

    医院感染是指病人住院期获得的感染，分为住院期获得感染且院内发病、院内获得感染但院外发病两类[1]。统计数据显示，约有15.0%的住院病人并发医院感染，43.2%的死亡病人曾经历医院感染，其中7%的病人死于医院感染[2-3]。老年住院病人机体功能存在退行性病变，加之免疫力下降，并发医院感染后死亡率高达21%，严重威胁其生命健康，故临床将老年住院病人作为医院感染预防的重点对象[4-5]。当前对老年住院病人医院感染的研究集中于危险因素分析、预测模型构建，并提出了相关预防护理措施，但尚未构建起医院感染管理评价指标，临床医院感染管理评价缺乏可靠工具。本研究构建了医院感染管理评价指标，并探究其在老年住院病人医院感染管理中的应用效果，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择我院2019年10月—2021年10月收治的120例老年住院病人为研究对象。纳入标准：年龄≥60岁；住院时间超过48 h；入院前或入院时无感染症状或潜伏期感染；病人认知、沟通能力良好；已了解研究项目，且自愿参加。排除标准：既往有精神疾病史；合并有脏器功能障碍；存在其他系统感染；不能配合研究工作；因病情恶化或死亡原因退出研究。按随机数字表法分为对照组与观察组各60例。对照组男33例，女27例；年龄(70.38±2.58)岁；住院时间(9.42±2.48)d；疾病类型：泌尿生殖系统疾病10例，骨骼系统疾病23例，其他27例。观察组男35例，女25例；年龄(71.02±2.54)岁；住院时间(9.31±2.54)d；疾病类型：泌尿生殖系统疾病12例，骨骼系统疾病24例，其他24例。两组病人性别、年龄、住院时间、疾病类型比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 干预方法 对照组采取常规医院感染管理模式。①岗位培训：根据医院感染管理规范或指南制订培训计划，通过带教、讲座等形式开展培训，明确医院感染防控管理要求，练习防控管理所涉操作。②医院感染防控管理：包括病房环境管理、无菌技术执行、手卫生操作、管道管理、口腔护理等，并对病人体征、病情及血常规实施监测，如出现感染征兆，则及时向责任医生汇报，并采取抗感染治疗。③管理工作总结：以周会形式对医院感染管理工作进行总结 ......