贾亚杰，吴文清，杨甜甜

    亚谵妄综合征(SSD)是指疾病还未完全发展至谵妄，但仍伴随多个谵妄症状的综合征。有研究表明，SSD在重症监护室(ICU)的发病率可达12.60%～60.90%[1-3]，但由于病人处于疾病初期阶段，较谵妄而言，该综合征治疗难度低且预后好，因此早期检出SSD对病人意义重大。谵妄筛查量表(ICDSC)[4]是临床筛查谵妄的常用量表，其从8个方面进行评估，对谵妄的筛查灵敏度可达99%。但是对于SSD病人而言，部分谵妄症状不明显，因此在评估过程中可能会遗漏，进而不能予以及时的治疗以及干预，影响病情改善。王明洪等[5]研究显示，SSD病人多伴有意识障碍，意识模糊量表(CAM-ICU)[6]是一种专门对病人意识情况进行评估的量表，包括意识状态急性改变或反复波动、注意力缺损、意识清晰度改变以及思维紊乱的评估，将其用于该类病人的评估中会提高SSD检出率。故我院将基于ICDSC与CAM-ICU评估的针对性防护措施应用于ICU的SSD倾向病人中，探讨其对病人谵妄发生情况、意识状态及预后的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2019年10月—2021年5月ICU收治的81例SSD倾向病人为研究对象。纳入标准：①年龄8分；③入住ICU时间>24 h；④病人及家属同意并签署知情同意书。排除标准：①伴有严重精神疾病及意识障碍者；②RASS镇静评分0.05)，具有可比性。本研究已由我院伦理委员会审核批准。

    1.2 干预方法 对照组使用ICDSC对病人进行评估。①培训：研究开始前由专业人员对护理人员进行集中培训，使其充分掌握ICDSC量表的详细内容以及使用方法 ......