杨 纯，金 璇，李清金，商计华

    目前冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病率逐年上升，经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的应用在冠状动脉性心脏病、心肌梗死的治疗领域里已逐渐普及。然而临床研究显示，多数PCI病人在术后存在不同程度的抑郁表现[1]，且PCI手术治疗并不能改善病人的心理障碍，同时有研究显示抑郁已成为PCI病人预后的独立危险因子[2]。随着现代医学模式的转变，医务人员对健康的评估除了躯体方面疾病的评估外，更重视从生理、心理和社会等方面进行综合评价，全面了解病人身心健康情况。因此，在积极治疗躯体疾病的同时预防心理疾病的发生，可更好地促进PCI病人的全面康复。本研究旨在了解PCI术后病人的心理健康状况，探索PCI术后病人发生抑郁的危险因素，为促进病人心理康复及提高PCI病人生活质量提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2019年1月—2019年9月入住福建医科大学附属漳州市医院心血管内科行PCI治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病病人为研究对象。纳入标准：行PCI治疗；年龄18～80岁；意识清楚(手术后病人可待麻醉清晰后再评估)，可正常阅读或沟通交流；入住心脏重症监护病房(cardiac intensive care unit,CCU)时间≥2 d；知情同意，自愿参与本研究。排除标准：有严重意识障碍；合并重度精神疾病；完全失明及失语；严重听力障碍；严重智能减退而无法正常交流者。

    1.2 研究方法

    1.2.1 调查工具 ①社会人口学基本信息资料调查表：自制社会人口学基本信息资料调查表收集病人的基本信息，内容包括姓名、性别、年龄、婚姻状况、文化程度、经济状况、宗教信仰、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)得分等。②自尊评估量表(Self-Esteem Scale,SES)：采用罗森伯格(Rosenberg)编制的自尊评估量表中文版对病人的自尊程度进行评估[3]。该量表包括10个项目，每个项目包括“非常符合、符合、不符合、很不符合”4个等级以供选择。具体评分标准为“非常符合”计4分，“符合”计3分，“不符合”计2分，“很不符合”计1分；其中对第1个项目、第2个项目、第4个项目、第6个项目、第7个项目进行正向计分 ......