王欣琦，李雪梅，张伟英

    我国第七次人口普查显示，60岁及以上的人口已达26 402万人，占总人口数的18.7%[1]。睡眠障碍是老年人的常见问题之一，在国内老年人中的患病率为30%～40%[2]。医院的人流量多、环境嘈杂，睡眠障碍在住院老年病人中更常见[3]，可导致抑郁、谵妄、血糖或血压不稳和死亡率升高[4-5]。截止目前，关于老年住院病人睡眠障碍危险因素的相关研究较多，报道的危险因素主要包括仪器设备噪声、病床不适等，但各研究的危险因素不尽相同，且针对同一危险因素的研究结果也不同，如环境陌生感是否为危险因素仍不明确。因此，本研究旨在采用系统评价的方法对已发表的国内外相关研究进行汇总分析，以了解住院期间老年病人睡眠障碍的危险因素，为临床医护人员早期识别和预防提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：①研究对象：年龄≥60岁(国内)或≥65岁(国外)；住院时间≥3 d；住院前无睡眠问题；②暴露因素：睡眠障碍的危险因素；③结局指标：睡眠障碍发生率(采用国际通用量表诊断)；④研究类型：队列研究、病例对照研究和横断面研究。排除标准：①器质性睡眠障碍；②无法获取全文；②重复发表；③非中文、英文。

    1.2 研究检索 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学研究数据库、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、Medline、Embase数据库关于老年病人睡眠障碍危险因素的研究，检索时限为建库至2021年6月30日。采用主题词和自由词检索。中文检索词：“老年人/老年病人”“入睡和睡眠障碍/睡眠质量/睡眠剥夺/睡眠不足/失眠/睡眠问题”“危险因素/相关因素/影响因素”“医院/住院”。英文检索词："Aged/Aged,80 and over/elderly" "Dyssomnias/Sleep Initiation and Maintenance Disorders/Sleep Deprivation/sleep quality/sleep problem" "Risk Factors/risk factor"*"hospital" ......