张 旭

    炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，是一种发病机制尚不明确的慢性非特异性肠道炎症疾病，临床表现为反复发作的腹痛、腹泻、血便等症状。近年来，中国IBD的发病率及患病率呈逐年上升趋势[1]。研究表明，78%的IBD病人存在睡眠障碍，睡眠质量与炎性指标、疾病症状、疾病复发等密切相关[2-3]，良好的睡眠有利于控制病情且改善生活质量。知觉压力是个体面对压力事件的主观感受，是影响睡眠质量的重要危险因素[4]。以往研究表明，压力并不是影响睡眠质量的直接因素，其潜在的心理机制还需进一步探讨，睡眠质量可能还受到压力反应等中间变量的影响[5]。焦虑是一种常见的压力反应，高压力状态是IBD病人合并焦虑的危险因素[6]，焦虑等负性情绪的产生可能会影响睡眠质量[3]。因此，本研究旨在探讨IBD病人知觉压力、焦虑与睡眠质量的关系和作用机制，为促进IBD病人的心身健康提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取厦门大学附属中山医院消化中心就诊的IBD病人为研究对象。纳入标准：根据2018《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》[7]诊断标准确认的溃疡性结肠炎或克罗恩病病人；年龄≥18岁。排除标准：有精神病史者；阅读障碍与认知障碍。所有病人均知情同意自愿参与调查。

    1.2 研究设计 本研究为横断面调查研究，采用便利抽样，调查采用网络问卷的形式进行，于2020年4月10日—2020年8月10日对IBD病人进行问卷调查。①病人一般资料：包括疾病诊断、性别、年龄、学历、职业、家庭收入 ......