毕新颖，李 敏

    手术切除术是临床治疗胃癌的有效手段之一，但因术后并发症高发等原因，术后康复进程缓慢，甚至危及病人健康安全[1]。术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是老年手术病人术后高发性中枢神经系统并发症，病人多表现为学习、记忆、情感及判断力等认知功能下降[2-3]。统计数据显示，老年病人术后1周内POCD发生率为41%～75%，术后3个月POCD发生率为18%～45%，且症状持续时长为15 d左右，对术后康复效果及生活质量影响较大[4-5]。现有文献尚未明确POCD发生机制，但多认为其形成是多因素作用结果，为促使临床实现早发现、早干预，还需明确POCD发生的独立危险因素，以便制定预防护理方案。研究经文献检索、分析得到，目前国内外研究对老年胃癌根治术病人术后认知功能障碍的研究较少，且现有研究多集中于手术麻醉对术后认知功能的影响，而缺乏对其他危险因素及其作用机制的探究，尚未形成统一、全面的观点，难以为老年胃癌根治术后认知功能障碍预防护理提供依据。本研究选择我院2019年6月—2021年9月收治的200例老年胃癌根治术病人为研究对象，通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选老年胃癌根治术病人术后认知功能障碍形成的独立危险因素 ......