刘 欢，左丹妮，杨卓君，赵慧华

    国家卫生健康委员会于2019年7月出台了《健康中国行动(2019—2030年)》，文件指出我国是世界上老年人口最多的国家，60岁及以上老年人口达到了2.49亿[1]。全球最新统计数据显示，2015年我国癌症新发病例数占了全球癌症新发病例的近四分之一[2]。据统计，有超过50%的癌症病人为老年人，随着疾病筛查和治疗水平的提高[3]，全世界癌症幸存者的数量在逐年增加[4]。共病(multimorbidity，comorbidity或multiple chronic conditions)是指两种或两种以上慢性非传染性疾病共存于同一个病人体内[5]，老年癌症幸存者(确诊时≥60岁)是共病的高危人群[6]。随着生物-心理-社会医学模式的建立，老年癌症病人的健康相关生活质量成为新的研究热点。共病是生活质量的独立预测因子，有研究发现老年癌症病人的共病状态与健康相关生活质量之间存在强相关性[7]，并且有研究证实共病是老年癌症病人生活质量低的最主要影响因素[8]。然而，目前很少有研究利用老年癌症幸存者的概括性样本来了解个体的共病状况，以及与健康相关的生活质量的关系[9]。因此，本文从老年癌症共病病人健康相关生活质量的定义、影响因素、评估工具及研究现状展开综述，以期为我国开展老年癌症共病病人健康相关生活质量的研究提供参考，进一步提高老年癌症病人健康相关生活质量。

    1 健康相关生活质量的定义

    健康相关生活质量(health-related quality of life，HRQOL)是指个体对与生活目标、期望、标准及所关心事物有关生活状态的体验[10]。作为一种健康状态评估手段，具体来说包括生理状态、心理状态、社会适应能力和对生活状态的总体感受等，从多个角度评估了病人的健康状况，反映出积极或消极因素。医学研究中提到的生活质量一般指健康相关生活质量[11]，健康相关生活质量不仅评估了疾病现状，还考虑到了疾病的预后，是一种能更全面评估癌症共病病人健康状况的指标[12]。

    2 老年癌症共病病人健康相关生活质量的影响因素

    2.1 一般人口学因素 老年癌症共病病人的一般情况 ......