崔恒梅，孙 锐，李惠玲，王亚玲，顾 洁，顾有花

    据国家卫生健康委员会办公厅“健康中国行动(2019—2030年)”发布的数据，截至2018年底，我国65岁以上人口约1.66亿人，占总人口的11.9%，失能、部分失能老年人约4 000万人[1]。我国养老形势严峻，养老护理员的数量少、服务质量低[2]，大部分护理专业毕业生也不愿意选择老年护理岗位，原因是压力大、匹配性低[3]。研究显示，失能老年人的医疗护理需求尤为强烈，但是普通志愿者无法满足失能老年人的医疗护理需求[4-5]，而护理人员作为志愿者可以满足失能老年人的专业护理需求。2015年广东省卫生健康委员会发布了《广东省持续改善护理服务重点工作方案》[6]，鼓励有条件的地区探索护士多点执业。国家卫生健康委员会办公厅于2019年将江苏省、北京市、上海市等地作为“互联网+护理服务”试点[7]，护理人员能够走出医院，为有需要的人群提供护理。

    综观国内外文献，对护理志愿者的研究较少，国内护理志愿者研究起源于20世纪80年代中期，目前主要集中于三级甲等医院护理工作者的门急诊服务、社区义诊、孕妇及儿童的健康教育等志愿服务[8-12]。国外护理志愿者一般从事慈善教会活动及国土安全、临终关怀志愿者等志愿活动[13-15]，对于参与失能老年人这一特殊群体的志愿活动的研究较少，更缺乏对其参与志愿活动阻碍因素的研究。本研究采用质性研究方法从护理人员的角度探讨阻碍其志愿行为的因素，为后期创建一支为失能老年人服务的专业护理团队奠定基础。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 本研究采用目的抽样法，于2019年10月—2020年1月选取苏州市各级医院的临床护理人员、护理管理者为研究对象。纳入标准：①自愿参与本项研究；②在职在岗的护理人员。排除标准：①在临床实习的护理专业学生；②休病假、产假的护理人员。样本量以访谈中不再出现新的主题为标准，最终纳入26名护理人员，研究对象编号以A01～A26表示，受访者资料见表1。此研究符合《赫尔辛基宣言》的要求。

    1.2 研究方法

    1.2.1 资料收集方法 本研究采用质性研究现象学研究方法，其以哲学为背景，以解释主义为主要的研究范式，焦点是理解体验的本质。采用半结构式访谈方法收集资料，研究者根据研究目的并与课题组指导专家讨论后制定访谈提纲：①您能谈一谈帮助失能老年人的方法或活动有哪些吗？②请您谈谈对目前参与帮助失能老年人社会志愿服务的想法和意愿？③如果您参加帮助失能老年人的志愿者活动会有哪些顾虑？访谈前与访谈对象预约好访谈时间及地点 ......