葛盈琼，蒋小剑

    精神分裂症是一种常见的病因未完全阐明的精神疾病,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调[1]。大多数精神分裂症病人在急性期症状缓解或改善后在社区进行康复，但其结果并不理想[2]，社区融合是精神障碍病人面临的普遍问题。我国780多万精神分裂症病人中有90%生活在社区[3]，社区作为精神障碍病人康复的主要场所起着至关重要的作用。社区融合是个体在非制度化的环境中与社区成员进行交流，作为社区成员参与社区生活的生理、社会和心理方面的融合[4]。目前，已证实可以通过积极影响社会关系、生活满意程度和生活水平来促进与社区进行紧密融合，进而促进精神疾病病人的康复及减少社会孤立和病耻感的作用[5]。因此，本文对精神分裂症病人社区融合的具体影响因素、测评工具以及干预措施进行综述，以期为促进精神障碍病人社区融合提供参考及理论依据。

    1 精神分裂症病人社区融合测评工具

    1.1 成人精神障碍社区融合量表(Community Integration Scale for Adults with Psychiatric Disorders,CISAPP)[6]该量表是由Cabral等基于Wong社区整合的多维模型和文献回顾的基础上构建的量表，形成5个维度、34个条目的终版量表。量表选项按5级评分设置，无反向计分条目，答复为1(完全不同意)至4(完全同意)、0(没有想法)，分数越高表明社区融合程度越高。王宇等[7]在2021年对该量表进行汉化和修订，中文版CISAPP量表整体Cronbach′s α系数为 0.917,各维度Cronbach′s α系数为0.769～0.906,折半信度为0.718。该量表能有效地评估精神障碍病人社区融入情况，是有效的研究工具之一。

    1.2 社会支持量表[8]该量表是由肖水源编制的，旨在评定个人在社会上所能获得的支持程度，测定精神障碍者社会支持情况。本量表共有10个条目，由3个维度组成，其中1、3、4、5题为主观支持，2、6、7题为客观支持，8、9、10题为对支持的利用度。在本研究中该量表的Cronbach′s α系数为0.678。目前应用广泛。

    1.3 精神疾病病耻感量表(Internalized Stigma of Mental Illness scale,ISMI) 该量表由Ritsher等[9]2003年在美国构建 ......