蔡 丽，陈伟伟，张小曼，杨慧敏，周欠南

    鼻咽癌是我国常见的好发于鼻腔、咽喉部位的肿瘤病变。据流行病学研究结果显示，我国是世界上鼻咽癌发病率较高的国家之一，且以南方地区发病率居多[1]。放射治疗是临床诊治鼻咽癌的首选治疗方案，对杀灭鼻咽癌肿瘤细胞具有积极的临床作用。但放射性治疗具有一定的治疗副作用，会对病人正常组织和细胞造成损伤，如果处理不当，反而不利于病人预后[2]。常规护理及张口、颈部活动训练虽然具有一定的干预科学性，但是对放疗后病人肌群的影响力度较小，因此需要一种新的干预措施提高病人鼻咽部肌群的预后功能水平[3]。对此，有研究结果显示吞咽肌群训练可增强病人吞咽肌群水平，且干预措施较为细致[4]。本研究在此基础上探讨吞咽肌群训练对鼻咽癌放疗后病人吞咽功能障碍的预防效果以及对病人张口、吞咽功能及营养状况的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018年4月—2021年4月我科收治的85例鼻咽癌放疗后病人为研究对象。纳入标准：①病人临床体征、实验室检查、病理检查结果符合鼻咽癌的诊断标准，且具备放疗条件[5-6]；②病人年龄≥18岁；③本次研究已取得医学伦理委员会审核通过，并与病人及其家属签署知情同意书。排除标准：①细胞转移，侵袭颅底骨质的病人；②癌症病灶已经发生远处转移的病人；③癌症病人合并心、肺、肝、肾等重要脏器功能损伤。根据随机数字表法将病人分为对照组42例、观察组43例。对照组男30例，女12例；年龄(62.54±8.73)岁；病程(8.42±2.37)个月；角化性鳞状细胞癌22例，非角化性癌20例。观察组男31例，女12例；年龄(62.52±8.47)岁；病程(8.51±2.26)个月；角化性鳞状细胞癌病人22例 ......