张小芳

    骨盆骨折是一种严重外伤，车祸、高处坠落及严重挤压为主要致伤原因，半数以上骨盆骨折伴有合并症或多发伤，致死致残率极高[1]。临床主要表现为局部疼痛、活动困难、尿道周围瘀青等，并累及盆腔内脏导致局部神经功能受损，受创后病人均存在一定程度的心理应激反应[2]。临床上主要通过手术来修复骨盆生理结构，改善临床症状，促进骨盆功能恢复。但术后功能康复是序惯且连续的过程。据研究证实，高龄、心理状态、自我效能、自我管理能力及有效护理跟踪是影响病人疾病预后和生活质量的重要因素[3]。以往常规护理干预多以普适化为主，仅侧重于生理或心理的某一方面，内容形式单一且被动性强，部分病人因术后疾病认知不足与心理状态消极而影响治疗结局。协同护理属社会支持性干预理念，是以责任制概念为原则，激发病人康复积极性和主动性为目标，培养家属及病人参与健康护理的能力，鼓励其共同参与到疾病护理工作中的护理模式[4]。陈璐等[5]研究结果显示，对慢性心力衰竭病人应用基于协同护理模式能提高康复信心与依从性，提高其心理弹性与生活质量。为此，本研究将以协同护理模式为导向的个性化护理应用于骨盆骨折病人护理中，观察其应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年9月—2021年9月我院收治的140例骨盆骨折病人为研究对象。纳入标准：经X线片等影像学检查确诊为骨盆骨折；具备正常认知沟通能力；行手术治疗者；对本研究知情并签署知情同意书。排除标准：既往接受类似研究者；合并严重躯体疾病者；有手术禁忌证者；临床资料不全者；骨折前丧失负重及行走能力者；中途退出或参与其他研究者。采用随机数字表法将病人分为对照组和研究组各70例。对照组男39例，女31例；年龄22～78(47.84±6.92)岁；致伤原因：砸压伤25例，交通事故30例，高空坠落15例；文化程度：高中及以下18例，高中以上52例。研究组男38例，女32例；年龄23～79(47.87±6.93)岁；致伤原因：砸压伤24例，交通事故32例，高空坠落14例；文化程度：高中及以下20例，高中以上50例。两组基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 实施常规护理，包括入院时采用口头形式对病人及家属进行知识宣教、完善围术期检查工作、常规心理疏导，术后由护士提供病人心理护理，鼓励病人尽早开展康复锻炼，利用健康手册为家属实施饮食、用药及功能锻炼等方面的指导，嘱咐其为病人提供术后全程化照护。出院后通过电话随访形式掌握其术后康复情况 ......