李 玉，肖 娟，姜艳丽，周秀芳

    儿科重症监护病房(PICU)为医院收治重症、病情复杂且危急患儿的主要场所[1-2]，现临床通常采取统一且高效的功能制、协调合作的全面性小组制、以及连续性服务的责任制护理模式进行管理。因身体各组织器官发育尚未成熟，且往往存在血流动力学不稳定、多脏器功能障碍，导致患儿在相对封闭、与外界接触较少的特殊环境中，极易因肾上腺素、皮质醇浓度增加而影响预后[3]。有研究报道显示，危重患儿的营养状况与其预后有密切相关，在治疗脓毒症患儿过程中常因多种因素干扰，使营养目标与支持难以实现或出现滞后现象，进而引发患儿出现获得性肌力、肌肉/认知功能障碍等严重影响长期生存质量的并发症不良现象，故为患儿提供最佳营养管理与支持尤为重要[4-5]。本研究探讨肠内营养支持优化在PICU脓毒症患儿中的应用效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年2月—2021年2月湖南省儿童医院的78例PICU脓毒症患儿作为研究对象。纳入标准：①符合儿科重症监护室收治标准；②明确诊断为脓毒症；③应用肠内营养且可精确计算肠内营养摄入能量；④预计入住儿科重症监护室时间≥7 d；⑤患儿家属自愿参与研究，签订知情同意书。排除标准：①联合应用肠外营养；②不愿参与该研究；③患儿临床信息资料不全；④合并代谢性疾病或免疫缺陷。利用整群抽样法将其分为对照组与观察组各39例。两组患儿性别、基础疾病等基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 两组患儿基础资料比较 单位：例

    1.2 干预方法 对照组采取常规护理 ......