何燕梅

    急性非ST段抬高型心肌梗死是常见急性心肌梗死类型，且发病率高于ST段抬高型心肌梗死，临床治疗以经皮冠状动脉介入术为主，能改善冠状动脉供血功能，缓解临床症状[1-2]。衰弱是老年人特有的健康异质性，多表现为认知功能下降、抗应激能力减退等，而老年人属于急性非ST段抬高型心肌梗死的高发群体，因其机体耐受力差，加之心机功能受损，并发衰弱风险大[3-4]。而王艺璇等[5]研究显示，衰弱对老年急性心肌梗死病人预后有一定影响，是心肌再梗的独立危险因素，临床应加强老年急性心肌梗死病人并发衰弱的预防护理。现有文献对急性非ST段抬高型心肌梗死并发衰弱的危险因素的研究不足，且临床缺乏相应的针对性护理措施，难以为临床预防护理提供参考。本研究选择我院2019年1月—2020年10月收治的80例老年急性非ST段抬高型心肌梗死病人为研究对象，分析筛选并发衰弱的独立危险因素，据此建立风险预测模型，并采用Hosmer-Lemeshow检验模型的拟合优度，基于ROC曲线分析模型预测效能。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择我院2019年1月—2020年10月收治的老年急性非ST段抬高型心肌梗死病人为研究对象。样本量计算：样本量应为可能影响因子的5～10倍，研究参考相关文献结果纳入可能影响因子共10个，按6倍计算，则初算样本量为60，考虑20%的失访率，则样本量为60/(1-20%)=75，取整确定样本量为80。纳入标准：符合急性非ST段抬高型心肌梗死临床诊断标准，首次发病；经心电图检查等确诊；年龄≥60岁；发病12 h内接受治疗，且病情稳定；认知沟通能力良好；自愿加入研究。排除标准：患有其他可能诱发衰弱症状的疾病，如帕金森、甲状腺功能低下等；既往有精神疾病史；长期卧床或完全失能；因病情恶化或其他原因退出研究。

    1.2 调查方法及工具 本研究中临床资料调查工作由经过统一培训的3名调查员负责，调查员根据一般资料量表调查项目，通过查阅电子病历系统查找信息并录入，该过程遵循“双人核对制度” ......