张 琰

    肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)主要是由于多种病因引起肾脏发生纤维化，导致肾小球毛细血管通透性增加进而出现大量蛋白尿的临床症候群，临床表现为水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等[1]。该病在我国儿童中发病率较高，且治疗周期较长，治愈难度系数极高，需要长期服用药物或门诊进行心理咨询，且药物不良反应明显，会使患儿外在形象发生重大改变，身心困扰伴随患儿终身，同时肾病综合征患儿还会伴随着自理能力差、治疗依从性不佳等问题，这使主要照顾者承受压力巨大，身心健康受到影响[2-3]。心理弹性作为反映个体积极应对逆境的良好指标,它能够帮助照顾者充分利用各种资源并且在此情景中寻找到平衡点，积极应对困境，对应激事件有较强的缓冲能力[4-5]。肾病综合征患儿主要照顾者作为重点保护人群，其心理健康应当受到重视。因此，本研究从心理弹性角度出发，以肾病综合征患儿主要照顾者作为研究对象，了解其心理弹性现状以及影响因素，以期为后期提高照顾者心理弹性水平提供借鉴意义。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2021年1月—2021年12月采用便利抽样法，选择126例肾病综合征患儿主要照顾者作为研究对象。肾病综合征患儿纳入标准：①年龄18岁；②每日照顾患儿时间≥7 h；③为患儿家庭成员或亲属；④知情并同意参与本研究。排除标准：①有家族遗传精神疾病史；②合并其他慢性疾病，如癌症等；③存在严重的认知、听力障碍；④近期遭受过重大创伤事件。

    1.2 调查工具 ①肾病综合征患儿主要照顾者一般资料量表：包含患儿性别、年龄、主要照顾者性别、年龄、文化程度、婚姻状况等。②康纳-戴维森韧性量表(the Connor Davidson Resilience Scale,CD-RISC)：该量表由Kathryn等[6]于2003年研制 ......