黄雪红，陈桂凌，周 翠，谷梅金，韦玉锋

    近年来，我国经济高速发展，国家在医疗卫生投入的进一步提高，居民基本“物质”和“精神”需求得到了有力的保障，追求全方位的“身”“心”健康已成为社会发展的需求。“传统医学”观念上强调的为生物学理念上躯体应适的状态，与社会需求存在矛盾，转变以生物医学为生物-心理-社会的现代医学模式，符合人类历史和社会发展的必然结果；现代医学模式的出现，着重引导居民处理躯体疾病与健康的关系，强调处于高层次水平全面考察躯体、心理和环境因素对疾病的影响，深化认识健康问题和疾病问题[1]。随着我国现代化步伐的推进，由物质满足为主的生活模式逐渐演变成注重物质与非物质相结合的生活模式，其中满足精神生活占据主导方向，而当前由经济发展所催化出日益高涨的精神需求与配给不足形成了层次化对比更加突出，致使医学层面上的心理健康面临严峻的挑战；2019年发布的《国务院关于实施健康中国行动的意见》，指出将心理健康列入国家健康战略建设中，并按年份推进，成了心理健康问题的政策性导向。研究显示人口年龄分段在18岁以上的心理障碍终生患病率达到16.57%[2]，基于现代医学视野下，探讨解决心理健康问题的途径，逐步发展成为众多学者的瓶颈问题。正念干预(mindfulness-based interventions，MBIS)作为行为认知和传统佛学冥想技术的延伸，由对抑郁症干预发展成为针对各种心理疾病的干预，当前已被广泛接受和常规运用[3]。本文重点从现代医学角度综述正念干预的现状及前沿热点分析，以期提供借鉴。

    1 正念的概述及概念界定

    1.1 主流历史渊源 当前主流历史观普遍认为正念产生与东方原始佛教有内在渊源，2600多年前佛教《四念住经》中最早做出了阐述，列入佛教核心禅法，也称“观禅”或“内观禅”[4]。黄志剑等[5]在综述国内外文献中也认为，正念的核心思想源发于东方佛教和哲学思想，强调对身边即时事和物应采取坦然、不做评判的态度；陆璐等[6]研究也提及正念于巴利文sati的佛陀教义中最早记录，而成为科学概念则是1912年被译成英文时，这与主流观点有偏差，但其内涵始终表述为“一种带着意识的、不加评判地将注意力集中于此时此地”仍然不变；泽仁姆[7]研究指出，正念最初起源于古印度婆罗门教的正统哲学瑜伽派，其修行与佛学修禅思想相似，核心内涵均为将注意力从外界逐步转至某一点上，达到全神贯注状态，故认为正念源自哲学和佛学，这与黄志剑等[5]观点一致。

    1.2 概念的界定 随着人类社会的进步和社会科学的不断发展，正念也在诸多领域得以应用 ......