窦爱华

    近年来随着我国工业及交通事业的发展，使多发伤已成为群众致伤、致死的重要因素之一[1]。自20世纪50年代起，国外在创伤严重程度的评估已逐步量化，且随着科学的进步，创伤评分已逐渐被广泛应用于临床[2]。从急救医学角度而言，可将急救过程分为院前急救、急救处置及重症监护室(ICU)观察3个阶段，其中院前急救是指病人到达医院前所实施的现场抢救和途中监护的医疗活动。医护人员于每个阶段均需高度重视病人病情变化，特别是在病人生命陷入威胁前，其各项生理指标通常已出现显著变化，若病人未能及时发现并采取相应措施则可引发不良事件，并对其生命健康造成严重威胁[3-4]。多发伤病人通常病情复杂危重，且转运路途较长，风险较高。因此一套简洁、高效的院前多发伤病人评估系统对于提前评估病人病情具有重要意义。创伤严重程度(CRAMS)评分作为医院急诊科常用评分系统，其具有操作简单、迅速等优点，且能够对病人病情进行有效分类[5]。早期预警评分(Leeds EWS)是一种简单且便捷的评估危重病人病情的评分系统，同时其运行成本较低[6]。在本研究中对盐城市急救医疗中心进行院前急救的多发伤病人实施基于CRAMS评分与早期预警评分的院前急救干预，对比常规院前急救效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2020年1月—2020年12月盐城市急救医疗中心进行院前急救的多发伤病人85例作为对照组，其中男45例，女40例；年龄21～69(40.83±7.15)岁；选择2021年1月—2021年12月盐城市急救医疗中心进行院前急救的多发伤病人85例作为观察组，其中男47例，女38例；年龄20～71(41.05±7.29)岁。纳入标准：年龄≥18岁；多发伤病人。排除标准：不配合治疗；合并精神疾病；合并严重器官功能衰竭；转运途中发生突发状况。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......