杨叶峰，阴晓钰，李会芳，李志华

    经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)是治疗急性心肌梗死的有效手段，可通过解除冠状动脉狭窄，以恢复心肌灌注[1]。但仅通过PCI不能减缓冠状动脉粥样硬化生物学进程，合理的二级预防措施是改善病人预后的关键[2]。而心脏康复指导是二级预防中的重要组成部分[3]。以往临床常规的心脏康复指导多于术后3 d逐渐开展，但因急性心肌梗死发生后心肺功能受到一定程度损伤，若术后长时间卧床将进一步导致运动耐力减退，不利于心功能恢复，甚至可能增加不良心脏事件发生。而术后即刻康复训练(immediate postoperative rehabilitation training,IPRT)则强调术后早期开展规范化、个体化康复训练，其用于急性心肌梗死PCI术后病人中值得研究，基于此，本研究对其展开探讨。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经病人家属同意及医院伦理委员会批准将我科2018年6月—2020年5月收治的急性心肌梗死行PCI术后病人103例作为研究对象。纳入标准：①符合急性心肌梗死诊断[4]；②心功能分级Ⅰ～Ⅲ级；③首次接受PCI治疗。排除标准：①合并室性心律失常；②合并神经、运动系统疾病；③植入心脏起搏器者。按照随机数字表法分为对照组51例(双号)和观察组52例(单号)，其中对照组男20例，女31例；年龄35～60(46.29±8.67)岁；心功能分级：Ⅲ级12例，Ⅱ级30例，Ⅰ级9例；心肌梗死部位：高侧壁10例，下壁17例，前壁20例，其他4例；冠状动脉闭塞情况：单支病变27例，双支病变20例，多支病变4例。观察组男22例，女30例；年龄37～59(46.08±8.71)岁；心功能分级：Ⅲ级13例，Ⅱ级31例，Ⅰ级8例；心肌梗死部位：高侧壁11例，下壁16例，前壁22例，其他3例；冠状动脉闭塞情况：单支病变29例，双支病变21例，多支病变2例。上述资料两组对比差异无统计学意义(P>0.05) ......