李蔼静，黄清华，邱腾宇，朱春丽，林东雄

    中医将慢性乙型病毒性肝炎病因归为肝脏气血郁滞、着而不行，病人多表现为胸满痞闷、胸部胀痛，且舌淡、苔薄、脉弦[1-2]。中医将慢性乙型病毒性肝炎病人分为湿热内结证、肝郁脾虚证、瘀血阻络证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证5型，其中湿热内结证慢性乙型病毒性肝炎病人最为常见，症状表现有右胁胀痛、脘腹满闷等，病人生活质量普遍较差[3-4]。中医治疗慢性乙型病毒性肝炎强调辨证施治，针对湿热内结证慢性乙型病毒性肝炎提出了清热化湿疗法，而当前文献多集中于对湿热内结证慢性乙型病毒性肝炎病人的中医药治疗，而缺乏对外治法的研究，难以为临床治疗提供依据或参考[5-6]。本研究在湿热内结证慢性乙型病毒性肝炎病人中应用穴位贴敷联合耳穴干预，探究其对慢性乙型病毒性肝炎病人临床疗效的影响，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择佛山市中医院肝病科2019年1月—2021年2月收治的湿热内结证慢性乙型病毒性肝炎病人100例作为研究对象。纳入标准：符合湿热蕴结证型中医诊断标准；年龄≥18岁；首次接受中医外治法，且无禁忌证；可正常交流、沟通；已向病人及家属说明研究内容，且病人自愿参与研究。排除标准：合并有其他肝疾病；合并有恶性肿瘤或脏器功能异常；中医治疗不耐受；穴位处皮肤破损或有皮肤疾病；近1个月曾接受干扰素或免疫治疗；因病情恶化或死亡退出研究。按基础资料有匹配性原则将病人分为两组，对照组中男32例，女18例；年龄(46.34±3.29)岁；病程(4.16±1.24)年；干预前丙氨酸氨基转移酶 (ALT)为(137.49±32.10)U/L；干预前总胆红素(TBIL)为(36.95±5.13)μmol/L；天门冬氨酸氨基转移酶(AST)为(124.32±12.02)U/L ......