护理人员心理健康现状调查及三级预防心理健康服务体系的构建
职业倦怠,检出率,量表,1对象与方法,2结果,3讨论
冯 娟,黄 霞,刘 好,王晓林,顾婷婷,冷 敏近年来,人们对护士这一群体的心理健康关注度越来越高[1]。护理人员由于其职业的特殊性,面临着巨大的压力和风险,尤其发生如疫情暴发等突发公共卫生事件时,长期处于高应激状态下容易出现职业倦怠感及焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪[2-3],从而心理健康受到较大冲击。与此同时,医护人员的心理健康服务也面临巨大的挑战[4],针对医护人员的心理健康服务机制建设尤为重要。中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》提出:“加强心理健康服务体系建设和规范化管理”是“促进心理健康”的最重要抓手[5]。心理健康服务是指运用心理学及医学的相关理论和方法,预防或减少各类心理行为问题的产生、促进心理健康,提高公众生活质量的咨询、教育等服务工作。主要包括心理健康宣传教育、心理咨询、心理疾病治疗、心理危机干预等[6]。本研究旨在通过调查本院护理人员的心理健康水平,了解心理健康需求,并根据调查结果建立三级预防心理健康服务体系机制。
1 对象与方法
1.1 研究对象 于2021年3月—2021年4月,便利抽取青岛市某三级甲等综合医院的护理人员为研究对象。研究对象纳入标准:从事临床一线且具有执业资格的护理人员,自愿参与本研究。排除标准:外来进修人员;产假、病假、外出进修人员;被诊断为具有明确的心理疾病或拒绝参加人员。
1.2 方法
1.2.1 研究工具 ①一般资料问卷:包括性别、年龄、婚姻状况、学历、职称、岗位、科室、工作年限、自评压力感受、是否受过心理培训、目前最大的压力源、缓解压力的方式及希望医院提供的心理支持方式等。②马斯勒职业倦怠量表[7](Maslach Burnout Inventory-General Survey,MBI-GS):该量表包含情绪衰竭、去个性化以及个人成就感低落3个维度,共15道题。国内多项研究表明该量表具有良好的信度和效度[8],总量表的Cronbach′α系数为0.919。采用李克特7级(0~6分)量表计分,个人成就感低落部分采用反向计分,在实际计算分析时反向计分题重新赋值,故3个维度均为得分越高倦怠程度越重。平均数5分为高度倦怠。③抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)[9]:该量表包括抑郁、焦虑、压力3个分量表,共21个条目,每个分量表包含7个条目。用来评估个体过去1周的负性情绪症状,得分越高代表负性情绪症状越严重。量表总体Cronbach′s α系数和重测信度分别为0.912和0.751[10] ......
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