王 荻，朱小莉

    护士执业环境指促进或制约护理专业实践的工作场所相关的因素,包括护士工作的物理环境和组织环境[1]。健康的执业环境可提高护士工作满意度[2]、提升护理质量[3]、保障护士安全[4]、缩短病人住院时间[5]。儿科护士由于其工作受众的特殊性，具有工作环境压力大[6]、职业倦怠发生率高[7]、薪酬待遇低[8]、高学历护士思想难以稳定[9]等特征，随着二孩政策全面开放，儿科医务人员流失等公共卫生问题将更加突出[10]。数据显示，全国平均每千名儿童仅有0.51位儿科护士[11]。贵州作为西部内陆省份，医疗水平较低，执业环境感知低于发达省份[12]。本研究通过调查贵州省儿科护士的执业环境，并探讨其影响因素，为进一步改善贵州省儿科护士执业环境提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 于2021年11月1日—2021年11月30日采用分层抽样法对贵州省二级及以上医院儿科护士进行调查。按贵州省9个行政区划分为9层，抽样时每个行政区随机抽取一家三级医院和一家二级医院，最终抽取省内9大市州18家二级及以上医院的585名儿科护士参与调查，所有护士志愿参与并同意配合。调查对象纳入标准：①具备护士执业资格证书；②在儿科工作的护理人员；③工作时间≥6月；④既往无重大疾病、精神病史等；⑤自愿参与本研究。排除标准：①实习、规培护士；②近期遭遇重大变故或创伤的护士；③非护理岗位工作的儿科护士。

    1.2 研究方法

    1.2.1 调查工具

    1.2.1.1 一般情况调查表 包括所在医院等级、所在医院地区、年龄、工龄、学历、职称、职务、科室、所在医院晋升制度是否满意、近一年外出学习次数。

    1.2.1.2 护士执业环境测评量表 该量表于2016年由原国家卫生计划生育委员会医院管理研究所护理中心开发而成，包括40个条目，每个条目分值0～100分，0分表示“非常不同意”，100分表示“非常同意”，护士根据自身情况选择合适的分值评价自身所在医院的执业情况，评分越高代表执业环境越好。该量表的Cronbach′s α系数为0.985，结构效度为0.711，具有良好的信效度[13] ......