姬 倞，沈旭慧

    随着我国人口出生率及死亡率的下降、平均预期寿命的延长，人口老龄化问题日益严重。调查指出，当前我国60岁及以上人口数近2.5亿人，失能老年人4 000余万人[1]。老年人因脏器功能衰竭，生理机能下降，导致自理能力受限，易突发意外事件。充分利用有限的公共卫生资源，保障老年人的身心健康，已成为亟待解决的问题[2]。2019年12月国家卫生健康委员会在《关于加强老年护理服务工作的通知》中强调，要积极应对人口老龄化，增加老年护理服务供给，丰富和创新护理服务模式，探索开展“互联网+护理服务”的新型业态[3]。将远程护理贯彻落实到老年保健中，实现卫生资源的优化配置，是现今医疗领域发展的必然趋势。本研究就国内外远程护理在老年群体中的应用进行综述，包括相关概念、护理模式和影响因素，旨在为护理人员实践远程技术提供参考依据。

    1 概述

    1.1 远程护理相关概念 国际护士会(ICN)指出，远程护理是指运用远程医疗技术进行护理保健并指导护理实践[4]。远程医疗始于20世纪50年代末，美国远程医疗协会将远程医疗定义为通过电子通信技术的传输、管理和协调实现远距离的医疗保健服务[5-6]。远程医疗包括远程诊断、远程会诊、远程护理及远程教育等所有医学活动[7]。护理领域的信息化打破了医护人员和病人传统交流的时空距离，为那些高龄或失能老年人等行动不便的人群提供了便捷的护理服务[8]。欧美发达国家借助移动信息技术为病人提供远程护理已成为常态，且发展成熟，建立了完善系统的体制[9]。远程护理在我国医疗保健领域的应用起步较晚，近年来逐渐得到广泛关注。信息技术与护理的深度融合开拓了新型的老年照护模式，为老年病人提供了个性化的健康监测和指导[10]。

    1.2 远程护理的应用 ①远程监测：利用生物智能传感器对人体生理参数进行采集，通过互联网存储到云端数据管理平台，护理人员可实时监测病人的健康状况，实现疾病筛查、预防和突发医疗事件的紧急处理[11]。②远程护理会诊：运用现代化信息传输手段上传病人的病历资料，使护理专家不受地域限制，实时、快速、准确无误地获取疾病信息，为病人做出正确的诊断，提出切实可行的护理方案[12]。③远程疾病咨询：通过24 h医疗服务热线为生活在偏远地区或行动不便的病人提供卫生保健咨询 ......