胡 静，张伟玲，古广梅，蔡晓琳

    随着新辅助化疗的进展和外科重建手术的进步，保肢手术已经成为治疗肢体恶性骨肿瘤的主要方式[1-3]。由于病人术前、术后大剂量使用化学药物治疗以及恶性骨肿瘤广泛切除创面大，恶性骨肿瘤保肢术后病人易发生假体感染。人工关节置换是最常用的保肢方法，文献报道，初次置换术后假体周围感染发生率约为2%[4]，全髋关节置换术后假体周围感染发生率为1%～2%[5]，全膝关节置换术后假体周围感染的发生率为0.4%～2.0%[6]。随着保肢病人的增多，临床上假体周围感染的病人例数逐渐增多。对于脓肿不明显的、假体无松动者，可选择保留假体清创灌洗术[7]。我科于2015年7月—2018年11月收治恶性骨肿瘤保肢术后假体周围感染病人16例，现将护理经验报告如下。

    1 临床资料

    本组16例病人，男10例，女6例；年龄13～70岁；骨肉瘤10例，软骨肉瘤4例，间叶源性恶性肿瘤1例，尤文肉瘤1例。其中髋关节置换术后假体周围感染4例，膝关节置换术后假体周围感染12例。纳入标准：①确诊为恶性骨肿瘤病人；②年龄10～70岁；③术前接受规律化疗、行肿瘤切除术及术后接受规律化疗；④术后发生假体周围感染且行清创术 ......