食管癌放疗病人发生肺部感染的危险因素及护理对策
吸烟史,白蛋白,1资料与方法,2结果,3讨论
刘晓云,黄小梅,赖文娟食管癌(EC)是病死率较高的一种消化道恶性肿瘤,因该病早期缺乏典型症状,多数病人就诊时已为中晚期,错失最佳手术治疗时机,故约有60%的病人需接受放射治疗(放疗)[1]。放疗虽可挽救EC病人生命,但因疾病自身导致病人机体免疫功能受损,加之放疗带来的不良反应,可增加EC病人肺部感染发生风险[2-3]。而肺部感染不仅可加重病人病情,还可延长病人住院时间、增加医疗成本,导致其生存质量下降[4]。虽然现阶段已有研究表明年龄、合并慢性肺疾病等会增加EC放疗病人肺部感染风险,但更多危险因素仍尚待探讨[5]。鉴于此,本研究将探讨EC放疗病人发生肺部感染的危险因素。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性收集2020年4月—2021年10月在我院行放疗的143例EC病人的临床资料。纳入标准:符合《食管癌规范化诊治指南》[6]中EC的诊断标准,并经内镜、影像学检查确诊;首次行放疗;具备基础认知能力;临床资料、病历信息完整、真实。排除标准:合并重要脏器功能不全;伴有凝血功能异常;放疗前合并全身性感染;患有精神疾病。
1.2 肺部感染判断标准 符合《医院感染诊断标准(试行)》[7]中肺部感染诊断标准:体温>38.5 ℃;有咳嗽、咳痰、胸闷气短、呼吸急促等症状;痰培养检测结果呈阳性;血常规检查结果提示白细胞计数(WBC)增加异常 ......
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