陈 迪，张 耀，胥慧慧，展翅飞，宋孟泽

    不孕症的定义是在12个月规律的、无保护措施的性交后未能建立临床妊娠[1]。不孕症约影响全球8%～12%的育龄夫妇[2]，我国不孕症总体患病率为 5.7%[3]。不孕症已成为世界性难题。体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)及其衍生技术的发展为不孕症病人成功妊娠提供了一种有效的治疗方法[4]，但仍然有相当一部分病人经历多次的IVF-ET而无法获得妊娠,病人不仅承受着生育压力和身体不适的困扰，更面临着因不孕和IVF-ET失败带来的病耻感等心理痛苦。病耻感(stigma)又称羞辱感、污名感，被定义为一种与社会上的他人不同、违反社会规范的消极感受[5]。有研究表明，病耻感有可能剥夺病人的社会支持，并导致抑郁、焦虑和压力及关系问题[6-8]。它还可能造成心理障碍、自尊和自我效能感下降[9]。因此，病人如何看待不孕及IVF-ET的不如意显得尤为重要。自我关怀(self-compassion)由Neff[10]于2003年第一次提出，包括善待自己(self-kindness)、共通人性(common humanity)和静观(mindfulness)3个成分，高自我关怀的个体在面对痛苦或失败时以温暖和不评判的方式回应自己，能够认识到生活中的困难、错误和不完美都是共同的人类经历的一部分，会对痛苦持开放的态度，能与之拉开距离，而不试图改变或避免痛苦。有学者认为，自我关怀是不孕症病人有效的情绪应对策略，高自我关怀的病人抑郁焦虑症状较轻[11]。自我关怀在国内IVF-ET女性病人中研究有限。本文拟探讨IVF-ET女性病人病耻感现状及自我关怀的关系研究，以期寻找更科学的方法，为IVF-ET女性病人提供更有效的心理支持。帮助其合理应对不孕及IVF-ET失败的应激。

    1 对象与方法

    1.1 对象 采用方便抽样的方法，选取2021年6月—2021年11月于河南省某医院的生殖医学中心门诊就诊的230例IVF-ET女性病人作为研究对象。纳入标准：①符合世界卫生组织(WHO)的不孕症诊断标准；②女性，年龄18岁以上；③IVF-ET周期中病人。排除标准：①合并有精神病史或认知障碍；②合并有其他身体疾病，如高血压、糖尿病等 ......