王永莉，宁 园，吴丽娜

    心脏瓣膜属于人体心脏重要组成结构，其出现功能或者解剖改变时会损害心脏功能，引发心脏疾病，最高发的是风湿热引起的瓣膜损害，近些年人口老龄化趋势的加重，导致老年退行性瓣膜疾病发生率提高[1]。目前心脏瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜病的主要方式，手术过程中需要建立体外循环，加上手术影响，会损害到膈肌、胸壁、气道等结构，漫长的手术、过多的侵入性操作以及植入人工瓣膜，使术后感染风险增加[2]，其中并发肺部感染的概率可达到15%左右[3]。肺部感染的出现首先增加医疗费用并延长治疗时间，其次对手术效果带来影响，最后影响术后恢复，因此积极防治术后肺部感染非常重要。本研究旨在分析心脏瓣膜置换术后肺部感染的危险因素，制定对应的预防护理对策。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017年8月—2021年7月在本院接受心脏瓣膜置换术的190例病人为研究对象。纳入标准：①符合《瓣膜性心脏病》(2012年版)疾病诊断标准[4]；②存在心脏瓣膜置换术适应证；③临床各项检查资料完整，病史清晰；④无其他严重内外科疾病。排除标准：①年龄80岁以上；②最近1个月患有全身感染性疾病或者肺部感染疾病；③合并精神疾病、老年痴呆。190例病人术中采取全身麻醉下气管插管，手术中进行低温体外循环。190例病人中男100例，女90例；年龄18～71(42.63±10.15)岁；心功能分级Ⅱ级78例 ......