祁郑晴，陈 微，许 虹

    根据第七次全国人口普查数据显示，我国60岁及以上人口为2.6亿人，占总人口的18.70%[1]。随着老年人口的增加失智症病人也逐年增多，《2019年全球失智症报告》指出我国失智症病人有800万～1 000万例，约占世界失智症病人总数的25%[2]。失智症已成为全球十大死因之列，严重影响老年人的生存质量，给家庭和社会带来沉重负担[3]。近年来，非药物干预作为失智症病人相对成本较低、副作用较少的一种治疗手段而被国内外学者广泛开展研究，包括认知干预、运动锻炼、感官刺激疗法等[4-5]。其中光照疗法能有效调节失智症病人的昼夜节律，国外已有大量研究证明该疗法可明显改善失智症病人睡眠质量，减少异常行为和抑郁情绪等[6-7]，而国内主要应用光照疗法治疗新生儿疾病、皮肤病及情绪障碍等疾病[8-10]，对失智症病人的光照疗法尚处于探索阶段，诸多方面仍需完善。因此，本研究综述光照疗法在失智症病人中的应用研究情况，以期为我国医护人员在失智症病人中开展光照疗法提供参考。

    1 光照疗法的基本概念

    光照疗法源自19世纪90年代中结核病的治疗手段之一,之后被用于治疗狼疮病[11]等，已广泛应用于抑郁症、季节性情感障碍、失智症病人中，治疗与昼夜节律紊乱相关的疾病。该疗法主要是让病人接受不同强度、时间、光谱等光线照射[12]，采用不同光照设备如LED灯、灯箱、灯具等，在早晨、晚上或全天对病人进行光照，光照强度可低于300 Lux或大于2 000 Lux，光照时间从30min到2h不等。通过光照疗法影响病人的视交叉上核(SCN)[13]，调节病人褪黑素的分泌，稳定病人的生理节律，继而达到治疗目的的一种非药物干预措施[14]。

    2 光照疗法在失智症病人中的干预形式

    国内外对光照疗法的干预形式还没有统一的标准，但根据国内外研究大致分为以下4种。

    2.1 强光照射疗法 强光疗法主要指光照强度超过2 000 Lux ......