纪超娜，陈惜遂，杨洪霞

    中国作为一个静脉输液大国，静脉药物治疗是临床治疗重要方式之一。静脉治疗正步入专业化、标准化、规范化、体系化的快速发展轨道[1]。但临床静脉治疗过程实际存在诸多隐患，国内有报道护士针刺伤发生率高达64.9%[2]，2018年广东省117所医院的10 853名护士中最近1年针刺伤发生率为22.24%[3]。在静脉穿刺、治疗的各个环节，如抽血、穿刺时拔出套管针芯、更换针帽[4]、处置废物均是针刺伤发生的高危环节[5-9]。因此，防止医护人员意外刺伤、降低职业暴露[10]也成为重要任务。本研究所在医院护师及以下人员约占53%，临床经验相对不足，部分人员未及时更新自己的知识和技能，与静脉治疗过程中发生并发症直接相关[11]，直接影响病人安全及护理质量[12]。护理质量是评价医院服务质量的重要标志之一，对医院的临床医疗质量、社会形象和经济效益等产生直接影响。同时病人满意度的提高，是护理管理者的重要任务，也是医院护理工作的主要目标。2018年6月广东省评选出高水平医院建设“登峰计划”首批9所重点建设单位，我院为其中1所。因此，近年来努力推动静脉治疗同质化管理[13]，通过建立医联体静脉治疗网络实现护理同质化管理的基础上在我院开展以静脉治疗教练(静疗教练)为主导建设高水平医院安全输液病区，取得一定的经验和效果。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2019年4月19日、2020年12月30日在我院住院有输液的临床科室(手术室、门诊、全科分院除外)的病人，总共2 454例病人参与调查，其中2019年4月19日为1 390例(其中输液工具为留置针1 064例，钢针163例，设为2019年组)，2020年12月30日为1 064例(其中输液工具为留置针832例，钢针46例，设为2020年组)。

    1.2 研究方法 本次采用横断面调查研究[14-15]，采用现场按照编码要求拍摄输液工具照片及自制问卷的方法 ......