龚远莎，陈 伟，原凌燕，张兴瑜

    据统计，食管癌是全球第八大常见癌症，第六大最常见的癌症死亡原因[1-2]。食管癌的首选标准治疗方法是手术(食管切除术)，通常结合化疗和/或放疗[3]。手术方式主要为切除食管的病变部分，再将胃的剩余部分代替切除的食管[4]。手术导致解剖结构改变，消化道模式重建，使病人原有的进食方式及饮食习惯发生改变，引起的生理和心理后果包括疲劳、疼痛和社会功能减退，负担沉重，而且往往持续很长时间，会对一些病人的健康和与健康相关的生活质量造成严重损害[5]。因此，了解食管癌诊断和手术治疗所带来的生活变化的信息，对于病人理解和应对这种疾病是非常重要的。目前，已有国内外学者利用质性研究的方法就食管癌病人术后的体验及需求展开相应的研究，但是单一的质性研究侧重点不同，无法反映食管癌病人术后体验和需求的真实全貌。因此，本研究采用Meta整合的方法，分析目前关于国内外食管癌病人术后体验和需求的质性研究结果，深入了解食管癌病人术后的真实体验及需求，为制定有效的干预措施，提高食管癌病人术后的生活质量提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索策略 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库关于食管癌病人术后体验及需求的质性研究，检索时限为建库至2021年11月。此外，追溯纳入研究的参考文献，补充获取相关的文献。英文检索词包括“qualitative”“live experience”“grounded theory”“phenomenology”“esophageal cancer”“esophageal tumors”，中文检索词包括“质性研究”“定性研究”“现象学”“扎根理论”“民族志”“食管癌”“食管肿瘤”。

    1.2 文献纳入与排除标准 纳入标准：①研究对象(Population，P)即无认知和沟通障碍，确诊食管癌且接受过手术治疗的病人(年龄≥18岁)；②研究现象I(Interest of phenomena，I)即食管癌病人术后的真实体验、经历、感受、自我管理及需求；③情景(Context，Co)即接受过食管癌手术治疗；④研究类型(Study design，S)即采用现象学、扎根理论、民族志或人种学、叙事等研究方法的质性研究。排除标准：①研究对象为非手术治疗的食管癌病人；②重复发表或信息不全的文献；③无法获取全文的文献；④以非中文、英文发表的文献。

    1.3 文献筛选和资料提取 由2名研究者独立按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并相互核对 ......