潘美琪，桂锦萍，陈 媛

    脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)指外伤等损害脊髓结构、功能，导致损伤平面以下肢体感觉、运动、自主神经功能丧失[1]。脊髓损伤是一种具有突发性、意外性的严重创伤，具有高致残率、高病死率及高严重并发症发生率等特点[2]，可使病人丧失全部或部分生活自理能力，且在短时间内很难康复乃至症状改善，需要他人长期照顾。在我国，脊髓损伤病人的主要照顾者多为亲属，在漫长的治疗及康复过程中，同病人一样在身体和精神上都经历着巨大的创伤[3-4],他们不仅承担大量的照顾任务，还要关注病人情绪变化，承受着沉重的照顾负担。此外，有研究表明，SCI病人照顾者相较于其他疾病的照顾者心理健康状况更差，其严重的忧郁、焦虑等悲伤情绪，给病人康复带来不利影响[5-6]。本研究对脊髓损伤病人主要照顾者的照顾负担和悲伤情绪现状及其相关性进行分析，旨在促进主要照顾者的身心健康。

    1 对象与方法

    1.1 对象 采用便利抽样法抽取2018年5月—2020年12月在我科住院行手术治疗的103例脊髓损伤病人的主要照顾者作为研究对象。纳入标准：住院期间照顾病人时间最长、承担照顾任务最重、非雇佣人员，无认知障碍，知情且自愿参与研究。排除标准：治疗过程中因病情等原因转科或转院需退出者。

    1.2 调查工具

    1.2.1 一般资料问卷 包括病人和主要照顾者一般资料问卷。

    1.2.2 照顾者负担量表(Zarit Caregiver Burden Interview，ZBI) 该量表共2个维度22个条目。采用Likert 5级评分，0分(从不)～4分(总是)，总分0～88分，得分越高照顾负担越重[7]。评价标准[8]：总分<20分为无负担；20～39分为轻度负担；40～59分为中度负担；≥60分为重度负担。Cronbach′sα系数为0.88，重测信度为0.87。

    1.2.3 照顾者悲伤情绪量表(Marwit and Meuser Caregiver Grief Inventory ......