杨 杨，王 冉，苏园园，李 琛，孙庆娟

    帕金森(Parkinson′s disease,PD)病是老年常见的神经系统病变，病人表现为静止时震颤、运动减少、姿势不稳、肌肉强直等症状，且随着病人病情进展，其自理能力逐渐丧失，严重影响病人生活质量[1]。研究显示，通过运动康复锻炼可在一定程度上改善PD病人步态功能及运动功能，从而有效预防病人跌倒，提高病人生活质量[2]。目前PD病人运动康复训练主要通过借助专业的运动器械、通过徒手训练或借助病人自身力量等方式完成，这类被动康复锻炼不仅成本高，且操作复杂，老年病人不容易掌握[3]。国际功能-残疾-健康分类(International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF)是通过运用数字、字母编码系统，对健康相关信息(如残障状态、功能及诊断)进行编码，并利用标准化语言对病人健康状况进行描述，使不同的领域及学科能相互交流的一种工具[4]。既往这一指标体系主要应用在脑卒中[5]病人康复训练中并获得较理想的效果。本研究探讨基于ICF核心分类组合运动训练对老年PD病人步态功能及下肢运动功能康复效果的影响，旨在为老年PD病人康复提供指导。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月—2021年12月收治的86例老年PD病人为研究对象。纳入标准：①符合PD相关诊断标准[6]；②病人年龄>60岁；③病人经简易精神状态评价量表(MMSE)[7]评估表明病人无认知功能障碍，能积极配合完成康复训练；④病人入组前未接受过任何形式的康复训练；⑤病人对研究内容知晓，愿意积极配合。排除标准：①合并意识障碍或伴有严重精神病史；②由于感染或脑动脉硬化导致的继发性PD；③合并骨折、下肢肿瘤或剧痛导致不能接受康复训练者；④合并其他影响步态的神经系统疾病；⑤合并听力障碍、语言障碍者；⑥合并心肝肾等脏器功能障碍者。按随机数字表法将病人分为观察组及对照组各43例。观察组：男23例，女20例；年龄61～78(65.22±3.89)岁；病程1～8(4.63±0.78)年；简易智能精神状态量表(MMSE)评分26～30(28.42±1.65)分；学历为初中或小学20例 ......