张妍琰，孙丽娜，闫欣欣，陈浩丽

    原发性肝癌(primary carcinoma of liver)是指肝细胞或胆管内细胞癌肿后形成的恶性肿瘤。流行病学调查研究显示，目前我国原发性肝癌的发病人数较多，主要以中老年男性为主，临床认为基因突变、病毒性肝炎、家族遗传等因素是原发性肝癌的主要致病因素[1]。肝动脉化疗栓塞术是目前对原发性肝癌实施介入治疗最主要的医疗手段，但该术式仍会引发术后疼痛感，加重病人痛苦程度[2]。传统疼痛控制可降低病人的疼痛程度，但疼痛药物的使用具有一定的局限性且病人多次服用止痛药物容易产生药物依赖性，对病人预后不利；对此，有研究表示可通过卡尔森式疼痛管理理念降低对疼痛药物的使用频率，避免药物依赖性的产生[3-4]。本研究探讨基于卡尔森式理念的疼痛管理对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术病人术后疼痛的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019年6月—2021年2月89例原发性肝癌实施肝动脉化疗栓塞术治疗的病人为研究对象。纳入标准：①病人的临床指证及生化学检查符合原发性肝癌的诊断标准，且符合肝动脉化疗栓塞术的手术指证[5]；②病人年龄≥18岁；③本次研究已向医学伦理委员会报备并获得批准，并于研究前与病人及其家属签署知情同意书。排除标准：①术前检查提示病人肝肾功能异常；②病人肝脏内部癌细胞多发，病灶面积占肝脏体积的70%以上；③病人凝血功能异常。根据随机数字表法分为对照组44例和观察组45例。对照组：男23例，女21例；年龄(60.57±9.78)岁；病程(1.97±0.88)年；肝细胞型原发性肝癌20例 ......