杨 静，褚晓娜，马 苹，韩晓芳，赖建君

    预约签到/取号是预约挂号的实现，基于位置信息的签到方式以及实时动态、精确的签到时间提醒和候诊信息推送，可以帮助医生合理安排病人就诊时间[1]，合理规划诊疗资源；可以帮助病人实时了解候诊队列信息，有合理等待心理预期，减少焦虑感[2]。目前，随着信息化程度的提升，医院“三长一短”(挂号时间长、候诊时间长、缴费时间长、看病时间短)的矛盾有所缓解，但没有根本解决，分诊处签到/取号的工作模式仍然比较普遍，自助机签到、手机微信签到普及率相对不高。我院作为省级三级甲等综合性医院，以2021年春节后10 d外科门诊量统计分析，日平均约1 500人次，预约就诊率达60%以上，其中分诊处签到占56.25%，自助机签到占39.80%，手机签到占3.95%，极易出现短时拥堵,病人和陪人焦急，护士焦虑。特别是新型冠状病毒肺炎疫情全球肆虐的严峻形势，减少人员聚集和院感风险，对人员流量错峰、错时规划提出更高要求。为此，我科从预约诊疗签到环节介入，着力解决病人到分诊处人工取预约号排队的问题，探讨提升预约自助签到率、分流病人、改善就医体验的办法，推进资源合理配置，提高就诊效率和病人满意度。本研究旨在探讨人工和信息技术干预对提升预约病人自助签到率的影响。

    1 资料与方法

    1.1 建立专案 2021年2月下旬，我科成立了提升预约病人自助签到率护理专案小组。目的: 优化护理管理服务，行人工干预和信息技术干预策略，解决医院自助资源利用率不高的问题，提升预约病人自助签到率，减少分诊处取号率、减少人员排队聚集，减少医院感染风险。

    1.2 方法 截取3个时间段样本，分3个组别做比对分析。

    1.2.1 第一组，对照组 2021年1月1日—2021年2月21日的预约病人。无干预，病人自主选择签到/取号方式。

    1.2.2 第二组，护理人工干预组 2021年2月22日—2021年3月31日的预约病人。护士引导、分流预约病人到自助机取预约号。人工干预策略：从实际操作入手,每位护士都熟练掌握分诊处签到、自助机签到、手机签到方法,方便随时随地指导不会自助签到操作的病人学会[3]；在外科门诊入口处 ......