刘钰贝，周 娜，陈燕华，唐 建

    密室逃脱游戏(escape room,ER)在教学领域属于严肃游戏[1]，具备动机激励、塑造思维、协调团队[2]等功能。近年来，随着护士队伍年轻化趋势明显[3-4]以及医学界对多学科团队合作模式的探索[5]，密室逃脱游戏逐渐被护理教育领域所关注。国外最早由美国于2017年将密室逃脱游戏引入护理教育[6]，随后在妇产科护理[7]、社区护理[8]、急危重症护理[9]、儿科护理[10]等专科教学领域中均有大量实证研究。目前，我国对于密室逃脱游戏在护理教育中的研究尚处于起步阶段[11]，仅有心血管内科的实践教学[12]报道，尚未深入探讨应用范围与效果。对此，本文通过对密室逃脱游戏在护理教育中的研究概况及应用进展进行综述，以期为其在我国护理教育中的应用提供参考。

    1 密室逃脱游戏概念及理论框架

    Anderson等[13]提出，医学教育领域的密室逃脱游戏是一种基于核心医疗保健模拟原则[14]与保护病人生命安全的总体目标，融合传统的游戏环节与医疗主题，在模拟环境中或包含模拟设备的空间内进行的以模拟临床体验为主的教学活动。密室逃脱游戏的理论框架包括建构主义[15]、情境学习理论[9]、博弈论[10]、经验学习理论[8,16]、耶克斯—多德森定律[17]。根据建构主义与情境学习理论的观点，密室逃脱游戏能够让学生感受到真实的临床情景，使其主动地探索、掌握相关护理知识，而教师仅作为监督员对其活动进行记录、计时或提示[18-19]。博弈论指出，密室逃脱游戏中的竞争性激发了学生彼此之间的好胜心，从而产生强烈的内在动机[10,20]。经验学习理论认为，学生的解密过程实际上是对传统经验的不断反思归纳，从而主动创造新知识的持续性过程[21-22]。耶克斯—多德森定律指出，密室逃脱游戏通过设置游戏元素，能够降低学生在进行实践操作时的压力，达到学习的最佳状态[17,23]。

    2 密室逃脱游戏设计要点

    结合Eukel等[24-25]的观点，密室逃脱游戏应包含组建设计团队、明确后勤安排、构思案例情节、安排任务、设置谜题5个设计要点。

    2.1 组建设计团队 创造一个优秀的密室逃脱游戏首先要组建一个多样化的协作团队[26-27] ......