王红艳，张 文，张云秋，张先庚

    党的十九大报告中习近平总书记提出“实施健康中国战略”，要以强基层为重点，多措并举把更多的人才技术引向基层，深化医教协同，制定实施卫生人才培育培训规划[1]。职业院校以培养技术技能型人才为目标，基层卫生人员的能力与素质对基层医疗卫生服务水平的提升起着举足轻重的作用，故卫生健康类高职院校成为我国基层卫生人才培养的主阵地[2]。因此，职业院校如何顺应新时代发展要求，开展教育改革以培养出下得去、留得住、干得好的基层卫生人才成为亟需探索的问题。本研究通过分析我国职业教育基层卫生人才培养培训现状，探索“六维并进”卫生人才在校教育与毕业后教育一体化发展路径，为助力乡村振兴提供借鉴。

    1 我国职业院校基层卫生人才培养现状

    基层医疗卫生机构是我国医疗卫生资源的重要组成部分，其中基层卫生人才资源始终是我国医疗卫生事业发展与演变的重要支撑[3]。党的十九大报告中习近平总书记指出，要实施“健康中国”战略，强调加强基层卫生服务体系建设。加强基层卫生服务体系建设重点要突出，其中补齐基层卫生人才短板是重中之重[4]。而职业教育以其特有的人才培养目标定位，已成为我国基层卫生人才培养的主阵地。近些年来，卫生职业教育虽已为基层卫生培养了大批一线技术人才，从目前现状看，职业院校仍不具备较为成熟的基层医疗人才培养条件[5]。如人才培养模式难以推动基层医疗卫生服务体系的转变；基层型师资缺乏，不能满足基层医疗卫生事业发展需求；扩招方向较局限，专业特色课程设置欠佳，难以弥补基层医疗卫生机构的人才缺口等突出问题[6]。相关统计显示，近几年卫生职业院校招生人数最多的专业多集中于传统专业，如口腔技术、医学检验等，这些专业招生人数占比较高，高达75%，而预防医学、公共卫生管理、卫生信息等社会亟需的新专业，招生人数总体较少，仅占招生总人数的25%，比例严重失衡[7]。目前，全球化突发公共卫生事件频发，我国亟需公共卫生救援应急领域的卫生服务人才。我国的卫生职业教育培养还存在重理论轻实践、专业结构不合理、课程教学不科学、中高职和专本教育衔接不顺畅等问题。同时，在面临新的岗位需求时，卫生职业教育的人才培养未能与社会需求、科学技术发展实现无缝衔接，从而出现基层卫生人才队伍人员数量短缺、专业能力欠缺、人才培养结构欠妥的现象。2019年国家统计公报显示，我国社区卫生服务中心中专科及以下学历基层卫生人才占65%，乡镇卫生院中专科及以下学历基层卫生人才占87.6%，村卫生室中专科及以下学历基层卫生人才占99.3%，副高及以上职称人员仅占5.1%、2.2%、0.0% ......