王 敏，张 艳，钱小丽，管义祥

    气管插管机械通气为重症监护室(ICU)临床上重症病人常用治疗方案，可为病人提供呼吸支持，为相关治疗提供条件。然而，ICU气管插管病人多处于制动、半制动状态，生理机能、气管功能均较差，且需携带较多管路，可致使病人身心舒适度降低，引发相关不良事件，致使ICU停留时间延长，增大不良预后风险[1]。因此，近年来临床上对ICU病人实施护理时，不断强调镇痛、镇静干预，而以往临床上多采用常规镇痛镇静方案，可在一定程度上改善病人舒适程度，但存在过度镇静、镇静不足的现象[2]。以病人和家属为中心的舒适化浅镇静(eCASH)理念于2016年由世界重症医学联盟主席Vincent及其团队提出，强调优先镇痛、最小化镇静原则与人文关怀，可进一步提升镇痛镇静治疗合理性与有效性[3]。我院2021年2月—2022年2月对ICU气管插管机械通气病人展开eCASH理念下镇痛镇静干预，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2021年2月—2022年2月我院ICU行气管插管机械通气的82例病人为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组：男22例，女19例；年龄25～56(40.50±8.57)岁；主要诊断为脓毒症13例，急性肺损伤10例，慢性阻塞性疾病急性加重6例，出血性休克5例，心源性休克4例，其他3例。观察组：男21例，女20例；年龄24～56(40.02±8.60)岁；主要诊断为脓毒症14例，急性肺损伤9例，慢性阻塞性疾病急性加重5例，出血性休克6例，心源性休克4例，其他3例。纳入标准：①年龄>18岁且0.05)，具有可比性 ......