叶 沙，程 津，刘梦洁

    帕金森病是临床常见的老年神经系统的退行性疾病，有学者认为这主要与神经系统老化、环境及遗传等因素有关，以静止性震颤、肌强直等表现为主，且极易影响呼吸功能，常导致病人生活不能自理[1-2]。帕金森病的治疗以手术、药物、康复综合方案为主，由于帕金森病病人存在通气功能的受损，因此除常规治疗外，还需及时指导病人有效呼吸，及时纠正氧气摄入量，改善呼吸功能。常规呼吸训练虽在一定程度上能促进机体通气，但在实施呼吸过程中并未施加阻力，因此对提高吸气肌功能的效果不够显著[3]。床边深度呼吸训练是采用呼吸功能训练仪器辅助行深度呼吸训练，可根据病人呼吸功能评估状况设定阻力，以此逐渐建立耐受，从而达到训练呼吸肌的效果[4]，但将其用于帕金森病病人对提高吸气肌功能的效果并未明确。本研究探讨床边深度呼吸训练对帕金森病病人躯干稳定性、吸气肌功能及吞咽能力的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经病人、家属同意及医院伦理委员会批准(批准文号20190522)纳入我科2019年5月—2021年5月100例帕金森病病人作为研究对象。纳入标准：①符合帕金森病诊断标准[5]；②疾病症状、生命体征等相对平稳；③Hoehn-Yahr分期为Ⅱ期～Ⅳ期者。排除标准：①认知障碍，不能有效交流者；②呼吸衰竭病人；③脑血栓、脑梗死等脑血管病变后。按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组：男28例，女22例；年龄53～71(62.98±6.66)岁；吸烟史28例，饮酒史35例；病程4～8(6.24±1.52)年；Hoehn-Yahr分期Ⅱ期18例，Ⅲ期21例，Ⅳ期11例。观察组：男32例，女18例；年龄53～71(62.85±6.53)岁；吸烟史23例，饮酒史31例；病程4～8(6.14±1.71)年；Hoehn-Yahr分期Ⅱ期23例 ......