颅内动脉瘤血管内介入栓塞术病人疾病不确定感的影响因素及护理对策
低水平,效能,量表,1对象与方法,2结果,3讨论
邵喜娜,周 婷颅内动脉瘤(intracranial aneurysm,IA)是临床高发性脑血管疾病,是指脑内动脉血管异常膨出形成的动脉瘤,其发病率仅次于脑卒中,约为7%,且病人发病年龄集中于40~60岁[1-3]。临床尚未明确颅内动脉瘤病因,多认为其属于动脉硬化、先天性等多因素作用结果,血管内介入栓塞术(superselective intra arterial embolization,SIAE)是临床治疗颅内动脉瘤的主要术式,治疗有效率高达80%[4-5]。但因手术创伤、术后并发症加之疾病因素影响,颅内动脉瘤SIAE病人多伴有不同程度的负性情绪,导致其疾病不确定感增强,术后康复护理依从性、康复效果均受到影响[6-7]。目前文献对颅内动脉瘤SIAE病人疾病不确定感进行了系列研究,但多集中于对疾病不确定感水平的分析,而缺乏对其影响因素及护理对策的探究,难以为临床提供参考。本研究选择我院2017年1月—2021年12月收治的100例颅内动脉瘤血管内介入栓塞术病人为研究对象,采用疾病不确定感量表对病人实施评价,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选颅内动脉瘤血管内介入栓塞术病人疾病不确定感的独立影响因素,确定护理对策。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 选择2017年1月—2021年12月我院收治的颅内动脉瘤血管内介入栓塞术病人为研究对象。研究样本量计算方法:Kendall粗略抽样原则认为研究样本量应为研究变量的5~10倍,通过对相关研究的分析,确定疾病不确定感可能影响因素有12个,按7倍计算,并考虑20%的样本丢失率,则样本量应为12×7×(1+20%)=100.8,按整数取样,确定样本量为100例。纳入标准:符合颅内动脉瘤临床诊断标准;通过核磁共振成像(MRI)、数字减影血管造影(DSA)等影像学检查确诊颅内动脉瘤;接受SIAE治疗 ......
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