徐园园，张 慧，孙佳佳，虞晓漪，陈 诗

    工作场所欺凌(workplace bullying,WPB)和横向暴力(horizontal violence，HV)普遍存在于当今世界各个工作领域，已成为越来越受到关注的国际性的重大公共问题[1]。相关研究显示护士群体更容易受到欺凌伤害，工作场所欺凌和横向暴力在护理领域已是一个严重且普遍的问题[2]。一项研究显示，对234名新护士的调查中发现64.8%经历过职场欺凌[3]；Etienne[4]报告的数据为48%；美国470名护士中，45%认为自己在过去的6个月内是职场欺凌的目标[5]。我国大陆不同地区护士遭受欺凌者为39.59%～53.33%，遭受严重欺凌者为2.05%～4.76%[6-8]。工作场所欺凌和横向暴力在护士个人方面和医疗组织层面都存在很大的负面影响，本文将对护理人员工作场所欺凌研究现状和干预措施进行综述，以期提高护理人员心理韧性和应对能力，并给护理管理者和教育者制定相关的干预措施及教育提供参考依据。

    1 工作场所欺凌和横向暴力概念

    研究者常用工作场所欺凌、横向暴力、欺侮、霸凌、骚扰等表示相关的概念，这些概念意义相同或相似，有些学者则认为可以相互替换。在国内研究中，工作场所欺凌和横向暴力最常被使用，两者既有相似又有不同。两者均指那些重复的、不受欢迎的、破坏性的行为，工作场所欺凌中欺凌可以是横向的(发生在工作场所等级制度中同一级别的个人之间)，也可以是纵向的(来自工作场所等级制度中不同级别的员工)，而横向暴力仅指是同一级别的个人之间发生的类似行为[9-10]。

    1.1 工作场所欺凌 工作场所欺凌是指在工作场所一个或者多个个人针对某个员工不利的、系统的、重复的、持续的冒犯、羞辱、骚扰、排斥等消极行为，这种行为持续时间在6个月以上，至少每周会发生1次[11]。

    1.2 横向暴力 横向暴力也称水平暴力，是医院工作场所暴力的一种，是指一个同事对另一个同事的攻击性行为[12]。护士之间的横向暴力被定义为护士之间侵略性、欺凌性、恐吓性或分裂性的行为，是身体性、语言性或情感性，通过显性或隐性的方式体现[13]。

    2 测量工具

    在相关研究中很多测量工具被应用于护士工作场所欺凌和横向暴力的测量，负性行为问卷(the Negative Acts Questionnaire Revised,NAQ-R)因具有较好的信度和效度 ......