王真真，邵艳敏，莫丹静

    脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)病因很多，其中最常见的病因是高血压，高血压脑出血指由非外伤性脑血管破裂导致的脑实质内血液淤积，好发于中老年人，死亡率与致残率很高[1-2]。临床上有保守治疗与手术治疗两种治疗方法。当出血量超过30 mL时，尽早进行手术治疗可使病死率降低[3]。病人术后需卧床静养，不能运动，由于运动减少导致肠蠕动减慢，易发生便秘，便秘不仅增加病人的身体不适和心理负担，且用力排便还会有颅内压升高的风险，这对脑出血术后病人十分危险[4]。临床上针对脑出血术后便秘病人常用的干预方法是腹部按摩与给予病人缓泻剂，腹部按摩在一定程度上改善病人肠蠕动，但是对中度、重度便秘者效果一般，缓泻剂则治标不治本。便秘是由于肠蠕动减慢导致的，临床研究显示按摩病人腹部穴位、腹部收缩与放松训练可刺激肠道蠕动[5]。基于此，本研究将探讨肠道功能训练与排便训练应用于脑出血术后卧床病人，对其便秘改善效果和对肠道菌群水平的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年9月—2020年12月我科收治的97例脑出血术后病人作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组48例、观察组49例。对照组：男28，女20例；年龄51～67(59.01±5.21)岁；丘脑出血18例，基底节出血15例，小脑出血15例。观察组：男28，女21例；年龄50～68(59.03±5.41)岁；丘脑出血19例，基底节出血14例，小脑出血16例。两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准与排除标准 纳入标准：①符合脑出血手术指征[6]；②病人术后生命体征平稳，意识清醒；③年龄50～70岁 ......