新生儿重症监护室早产儿父亲疾病不确定感来源及应对方式的质性研究
受访者,1对象与方法,2结果,3讨论,4小结
张婷婷,武玲玲早产是当今围产医学中的重要研究内容之一,国外早产的发生率为4%~9%[1]。随着我国生育政策的全面放开、助孕生殖技术的进步及高龄产妇的增加,我国早产儿的发生率已高达11.2%[2]。早产儿出生后往往会住进新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)进行治疗和监护,这会严重影响早产儿父母的身心健康水平和家庭生活品质[3]。以往关于早产儿家属心理健康的研究中,早产儿母亲受到了较多的关注[4-6],而早产儿父亲这一重要的家庭角色往往受到忽视。受我国传统观念的影响,新生儿母亲有坐月子的习俗,早产儿住院后往往是由早产儿父亲来关注早产儿的病情变化、做相关的医疗决策、运送母乳、给家庭其他成员传递信息。因此,早产儿住院期间早产儿父亲承受着巨大的压力。疾病不确定感属于认知领域,是指一个个体缺少疾病相关知识确定性的能力[7]。有研究表明,早产儿父亲存在不同程度的疾病不确定感且与应对方式存在相关性[8]。本研究旨在通过对早产儿父亲进行深入访谈,了解NICU早产儿父亲的疾病不确定感来源及采取的应对措施,为制定科学有针对性的干预措施提供理论支持。
1 对象与方法
1.1 研究对象 采取目的抽样法,选取2020年11月—2021年6月在山东省某三级甲等医院NICU住院早产儿的父亲作为研究对象。纳入标准:胎龄小于37周且出生体重小于2 500 g早产儿的父亲;具有正常的理解及沟通能力;早产儿父亲是早产儿住院期间的主要家庭联系者;自愿参与本研究者。排除标准:中途退出本研究或拒绝参与者。样本量依据信息饱和原则[9],即受访者资料重复出现,不再有新的主题出现为止。本研究共13名样本,编号为A1~A13,早产儿父亲及患儿一般资料见表1。

表1 早产儿父亲及患儿一般资料
1.2 研究方法
1.2.1 访谈提纲 在进行访谈前对相关文献进行回顾,与新生儿科专家进行讨论拟定访谈提纲,并选取2名早产儿父亲进行了预访谈,依据预访谈结果,对访谈提纲进行调整,最后把访谈提纲确定为:①针对孩子早产,能谈一下您的心理感受吗?②您对早产了解多少?您认为哪些因素影响了您对疾病的了解?③您现在最想了解哪方面的信息?④您最担忧哪方面的问题?⑤您目前最希望医护人员提供哪些方面的帮助?⑥您感到压力大或者是心情不好时 ......
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