李汕山，陶艳玲

    随着优质护理服务理念的逐渐深入以及生物-心理-社会-精神整体护理观念的不断推广，在护理工作过程中愈加要求关注服务对象的内心感受和体验[1]。“健康中国2030”规划纲要明确提出“加强医疗服务人文关怀，构建和谐医患关系”[2]。在此医疗政策背景下，叙事护理得到迅速发展，2001年，美国哥伦比亚大学的Charon教授首次提出了“叙事医学”概念，将叙事医学概念定义为应用叙事能力来实践的医学[3]。叙事护理来源于叙事医学，是指医护人员通过对病人故事的倾听、吸收，帮助病人实现生活和疾病故事的意义重构，并发现其护理要点，继而对病人实施护理干预的护理实践[4]。临床医护人员通过“外化”“解构”“改写”“外部见证人”“治疗文件”五大技术来吸收、解释、回应病人的故事，并为其提供充满尊重、共情的医疗照护[5]。有研究证明，应用叙事护理可以缓解病人的焦虑、抑郁，提高病人生活质量，提高病人及家属对医疗工作的满意度[6]。这也响应了“加强医护人员对病人人文关怀”政策的号召，充分展现“人文关怀”的护理核心。叙事护理在国内起步较晚，应用领域较局限、应用方式也较单一。因此，如何将叙事护理更好地应用及推广值得探讨。国外叙事护理在护理教育中开展较早，并在临床多个领域中进行护理实践运用，本研究采用文献计量分析方法，分析和总结近10年叙事护理的研究进展和热点情况，以期为国内叙事护理研究的深入开展指明方向和提供思路。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索策略 本研究从PubMed医学文献数据库中获取文献数据，该数据库文献量大、检索途径多样、更新及时，是世界公认的权威和重要数据库之一，包含了生物医学各个领域，能满足本研究所需文献的检索需求。为保证检索文献结果的准确性，本研究采取主题词检索策略，在《医学主题词表》(MeSH)中查找已经收录的规范化叙事护理相关主题词，确定被收录的“narrative therapy”和“narration”为检索词，运用布尔逻辑运算符构建检索式：(narrative therapy[MeSH major topic])OR narration[MeSH major topic]) AND nurs*。检索年限为2012年—2021 年，不限定文献类型、语言，共检索出475条文献记录。 将检索出的全部文献导入EndNoteX9文献管理软件去重，无重复文献，最终得到475篇文献。

    1.2 研究方法 本研究采用2010年由中国医科大学医学信息学系等开发的书目贡献分析系统(Bibliographic Items Co-Occurrence Matrix Builder ......