林 雪，陈祖琨，张 莹，陈彬业，蒋玉倩，钱光琴，李菊香

    眩晕是指没有自身运动时的旋转感或摆动感等运动幻觉，按眩晕发生部位主要分为周围性和中枢性眩晕[1]；后循环缺血眩晕属于中枢性眩晕[2]，椎基底动脉供血不足导致供血区局灶性神经功能障碍是其主要病因；椎基底动脉供血不足是由于血管动脉粥样硬化，血管斑块、血栓导致管腔狭窄或梗死引起[3]。根据国外临床研究表明眩晕在后循环缺血病人中的发生率为47%[4]，老年性眩晕中因后循环缺血所致者占60%以上[5]，随着人口老龄化，后循环缺血眩晕的发病率也逐年升高[6]，后循环缺血会引起后循环梗死，4%～15%的因脑卒中引起的急性眩晕和眩晕可能危及生命[7]。

    目前，临床治疗后循环缺血性眩晕的方法主要是对症治疗、病因治疗[1]，以药物、血管内介入以及外科治疗为主，但治疗效果欠佳，眩晕容易反复发作[8]。临床上探索采用中西医结合方法进行治疗，王霄羽[9]将80例眩晕病人进行辨证分型，将中药与西药联合治疗的试验组与单用西药治疗的对照组进行比较，试验组临床治疗总有效率显著高于对照组。杨琼[10]选取60例后循环缺血性眩晕病人，试验组在对照组常规西医治疗基础上加用艾灸和针灸治疗，试验组临床治疗总有效率和椎基底动脉血流速度显著高于对照组。中医治疗后循环缺血性眩晕优势逐渐被临床认可[11]，特别是中医护理技术如穴位按摩、穴位贴敷、艾灸、耳穴压豆和穴位注射等在临床上应用广泛。

    1 中医护理技术

    中医护理技术是以中医基本理论为指导，将中医传统治疗方法应用于护理工作中，具有独特操作方法和疗效的护理技术[12]。马晓健等[13]根据证候的不同给予252例后循环缺血性眩晕病人不同的辨证施护方案，中医护理技术主要包括穴位贴敷、耳穴贴压、穴位按摩和艾灸等；方案实施的有效率为93%。

    1.1 穴位按摩 穴位按摩作用于机体后通过对所选取的穴位进行刺激，激发经络之气使人体气血疏通、阴阳平衡；具有施术方便、无副作用、病人容易接受的特点[14]。

    陈可可[15]选取96例椎动脉优势型后循环缺血性肝肾阴虚型眩晕病人，试验组在常规护理组的基础上给予循经刮痧联合子午流注择时穴位按摩 ......