张 丽，曾令霞，南 琳，韩 强，陈露璐，刘江梅

    中国人口甲状腺癌发病率逐年增加，是近20年来发病率增长最快的实体恶性肿瘤[1]，手术治疗是目前临床治疗甲状腺癌的主要方式，手术治疗效果明显，预后较好，治愈率高[2]，但因手术创伤性刺激等因素会导致病人在围术期产生诸多身心问题，进而对手术治疗及术后恢复产生极大的不利影响[3]。目前国内对于甲状腺癌病人围术期疾病体验方面研究较少。本文通过深度访谈，探讨甲状腺癌病人围术期疾病感受和体验，以期护理人员为病人提供有效的干预和支持，提高病人住院体验感。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用目的抽样法，抽取2021年5月—2021年9月在西安市某三级甲等医院普通外科住院的16例甲状腺癌围术期病人为研究对象。纳入标准：①符合《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》[4]中关于甲状腺癌诊断标准的病人；且行手术治疗；②年龄≥18岁，住院>3 d；③病情稳定，能表达自己观点；④病人同意参加此项研究。排除标准：①语言沟通交流障碍；②合并其他恶性肿瘤和严重身体疾病。访谈样本量遵循资料重复、信息饱和为原则，当没有新的主题出现时停止收集。最终16例病人完成访谈，男1例，女15例；年龄(39.5±11.6)岁，所有受访者均签署知情同意，自愿参加本研究,医院伦理审查，病人一般资料见表1。

    表1 研究对象一般资料

    1.2 研究方法 本研究以现象学研究方法为指导，以Husserl创立的描述性现象学为理论依据，描述性现象学更关注研究对象的生活体验本身，适用于解释某现象的普遍本质[5-6]。通过面对面半结构式访谈收集资料。根据查阅文献及函访普通外科专家确定访谈提纲，内容包括：①您发现甲状腺疾病后心理感受是什么？②当您知道需要手术时，怎样看待手术治疗？③手术后哪些状况是比较担心的？④术后康复期您的体验有哪些？期待得到什么帮助？研究者取得访谈对象的信任后，简要告知访谈目的、方法和意义，在访谈过程中正确引导鼓励病人讲述其内心感受，表达其真实体验，耐心倾听，合理采用回应、澄清、总结和重复等技巧，使得病人在已经理解问题的基础上独立回答，访谈人员使用文字书写及录音笔详细记录，访谈时间在30～45 min。

    1.3 资料整理与分析 访谈结束后收集资料与分析资料同步进行。采用Colaizzi[7]分析法 ......