王 玲，彭湘粤，杨红梅，覃芳华，夏 友，谢鑑辉

    儿童慢性鼻窦炎是儿科常见的多发性疾病，患儿表现为鼻塞、头痛、脓涕及嗅觉减退等症状，严重影响患儿生活质量[1]。目前儿童慢性鼻窦炎首选的治疗方案为鼻内镜手术，通过手术治疗能改善鼻窦炎症状及通气功能，从而提高患儿生活质量[2]。然而鼻内镜手术属于侵入性操作，术后并发症及患儿对手术的恐惧感会给患儿身心造成一定影响，导致患儿出现心理应激反应，影响患儿治疗配合度[3]。研究认为，慢性鼻窦炎患儿鼻内镜手术围术期出现应激反应与患儿对疾病缺乏系统性认知有密切关系[4]。信息-动机-行为(information-motivation-behavior,IMB)护理模式可根据病人病情对其实施有目的性、计划性及阶段性的康复指导，从而提高病人疾病认知水平，有效促进病人康复[5]。既往已有关于IMB模型在哮喘患儿中的应用，并证实该模型能有效提高患儿治疗依从性，改善患儿病情[6]。本研究为了能更好地提高慢性鼻窦炎鼻内镜手术患儿围术期治疗配合度，促进患儿术后康复，2021年1月—2021年12月对患儿实施了IMB护理模式，并获得良好效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年1月—2021年12月我院84例慢性鼻窦炎鼻内镜手术患儿为研究对象。纳入标准：①符合《耳鼻咽喉头颈外科学》中慢性鼻窦炎的诊断标准[7]；②年龄6～14岁；③符合鼻内镜手术指征；④患儿及其父母对本研究内容知情，并愿意积极配合。排除标准：①合并心、肝、肾等重要脏器功能不全；②合并头颈部恶性肿瘤；③合并消化系统或呼吸系统疾病；④既往有鼻腔手术史；⑤合并认知功能障碍、精神类疾病或沟通障碍。根据信封随机分组法将患儿分为观察组与对照组，每组42例。观察组男22例，女20例；年龄6～14(8.52±1.78)岁；病程8个月至8年(3.78±0.75)年。对照组男21例，女21例；年龄6～14(8.72±1.89)岁；病程8个月至10年(3.86±0.78)年。两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 围术期行常规护理指导，患儿接受术前鼻内镜手术的健康宣教，术后密切留意患儿生命体征的变化，给予患儿疾病健康知识指导，并告知患儿医院在鼻内镜手术方面的专业性，以增强患儿治疗信心。

    1.2.2 观察组 在对照组基础上实施IMB护理模式 ......