丁雅茜，姚晓燕，朱莹莹

    胰腺肿瘤是消化道常见恶性肿瘤之一，近年来儿童胰腺肿瘤发病率呈上升趋势，患儿发病后可出现腹部肿块、黄疸、呕血、腹痛等症状，严重影响患儿健康成长[1-2]。目前手术是治疗胰腺肿瘤的常用手段，能够有效提高患儿存活率。但由于患儿年龄较小，对手术耐受度较低，同时胰腺周围解剖结构复杂，患儿术后常伴有胃排空延迟、术后出血等并发症，导致其术后营养状态迅速恶化，严重影响患儿预后[3-4]。因此，保证胰腺肿瘤切除术患儿术后营养物质的合理供给对其生长发育和预后状态至关重要。既往多认为采用早期肠内营养支持能够帮助患儿维持营养状态，促进胃肠功能恢复，但近年来有研究表明，序贯式营养支持疗法符合患儿术后生理状态，能够更好地促进胃肠道对营养物质的吸收[5]。序贯式营养支持疗法是指在术后不同时期选择相应的营养支持方案，由肠外营养逐渐向正常膳食过渡的一种营养支持疗法。基于此，本研究选取2020年9月—2021年11月89例行胰腺肿瘤切除术患儿为研究对象，分析早期肠内营养与序贯式营养支持疗法在胰腺肿瘤切除术患儿中的应用效果，为临床干预提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2020年9月—2021年11月89例行胰腺肿瘤切除术的患儿作为研究对象。纳入标准：①符合胰腺肿瘤诊断标准[6]；②均成功完成胰腺肿瘤切除术；③病情稳定；④临床资料完整；⑤患儿家属同意参与研究并签订书面协议。排除标准：①胰腺肿瘤转移者；②肝肾功能异常者；③合并其他类型恶性肿瘤者；④对研究所用营养支持方法不耐受者；⑤中途退出研究者。采用随机数字表法分为对照组44例与观察组45例。对照组男18例，女26例；年龄3～14(8.32±1.74)岁；胰尾肿瘤16例，胰体肿瘤18例，胰头肿瘤10例。观察组男19例，女26例；年龄4～14(8.41±1.63)岁；胰尾肿瘤14例 ......