朱杉杉，路俊英

    医护人员的职业暴露指医护人员在从事医疗、护理等诊疗活动过程中接触到有害物质或具有传染性的病原体，从而导致身体健康状况受损甚至危及生命，包括物理性、化学性、生物性及心理性职业危害等[1]。护理人员由于要近距离、高频率地接触病人、药品、消毒剂等，不可避免地需暴露在风险因素下。联合国秘书长指出，职业安全在全球范围内均应为优先任务，使每位劳动者的安全、健康在工作中得到保障是国家发展与社会进步的体现。美国召开的护士健康与安全国际会议上号召护士要关爱病人，应先关爱自己[2]。尽管如此，护士不按规范操作的现象依然常见[3-4]。研究表明护士自我保护意识较差、个人防护行为欠佳，使护士职业暴露率高达16.10%[5]。隐性缺勤是指员工虽然在岗，但因生理或心理等健康问题致使其工作投入感不足、工作效率低下，呈现出“人在心离”的行为状态[6]。护士是隐性缺勤的高发群体[7]，Warren等[8]的研究表明约55.26%的护士存在有隐性缺勤现象。隐性缺勤严重程度与护理服务质量高度相关，可能会导致护理差错倍增[9-10]。安全氛围是指员工对工作环境的整体感知，包括对安全决策、安全实践、安全程序的认知[3]。研究表明医院安全氛围直接影响护士的安全相关行为，安全氛围感知越好，其职业防护行为越好，职业暴露的风险越低[11]。由此可见，护士隐性缺勤、医院安全氛围与职业防护行为之间存在着密切联系。本研究将探讨护士隐性缺勤对职业防护行为的影响，及医院安全氛围在二者之间的中介作用，为管理者制定针对性的干预措施、改善护士职业防护行为、降低职业暴露风险提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采取便利抽样法选取2021年12月河南省某三级甲等医院护士342名作为研究对象。纳入标准：取得护士执业资格证；同意并参与本研究。排除标准：调查期间因各种原因(病假、产假、外出学习等)不在岗的护士 ......