王 晶，陈长香，梁晓慧，王 齐，谷文婷,邵鑫丽

    高血压已成为全球疾病负担最重和死亡率最高的疾病[1]。美国成年人中高血压患病率达46%[2]。我国高血压患病人口达2.45亿，且逐年上升[2]。头痛、睡眠障碍是高血压最常见的伴随症状，高血压性头痛在高血压病人群中约占30.5%[3]。高血压病人更容易发生睡眠障碍[4]。有报道称52.5%的高血压病人伴有睡眠障碍。睡眠障碍会加重头痛、头晕等症状，严重影响预后及生活质量[5]。血压控制不良进一步导致病人出现焦虑、抑郁等负性情绪。针对睡眠障碍、头痛、焦虑抑郁普遍采用药物治疗，存在成瘾性、戒断性、停药反跳性等缺点[6]，寻找有效的非药物疗法成为迫切需求。中医穴位按摩以中医经络腧穴为指导，通过手法作用于人体特定部位，以调节疏通气血，达到醒脑开窍、宁心安神、镇静止痛的功效[7]。因此，本研究旨在探讨中医穴位按摩对老年高血压病人睡眠、头痛、心理的影响，为临床提供新的干预方案。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2020年9月—2021年8月秦皇岛市某三级甲等医院老年病科80例高血压伴睡眠障碍、头痛及焦虑、抑郁病人为研究对象。按照随机数字表法将病人分为观察组、对照组，每组40例。纳入标准：①年龄≥60岁，诊断为高血压的病人；②无明显意识障碍；③无明显沟通障碍，能理解调查表内容；④Spiegel睡眠量表评分≥12分、疼痛数字评分≥2分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分≥50分；⑤签署知情同意书自愿参与调查。排除标准：①病情危重者；②既往诊断精神类疾病者；③合并其他严重慢性疾病者；④既往规律服用影响睡眠药物者；⑤手部受伤、有功能障碍者；⑥中途退出干预研究未完成数据采集者。为了避免沾染，避免将不同分组的研究对象放在同一病房。研究对象不知晓自己的分组情况。由课题组以外的人员负责资料的收集与信息的录入。本研究经医院伦理委员会批准，批号：2020F018。研究结束后观察组脱落1例，对照组脱落2例，两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 两组病人一般资料比较

    1.2 干预方法 对照组给予老年病科常规治疗和护理措施 ......